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【目的】
1.观察我院儿童重症监护室患者发生急性胃肠损伤的情况。
2.比较急性胃肠损伤不同分级与预后的关系。
3.分析儿童急性胃肠损伤的原因。
【方法】
通过收集病例资料作回顾性研究,观察我院PICU2015年1月至2018年4月患者急性胃肠损伤的发生率,根据急性胃肠损伤严重程度分为AGIⅠ-Ⅳ级,观察比较4组重症患者的临床特点、28天死亡情况、小儿危重病例评分(PCIS)或新生儿危重病例评分、儿童器官功能障碍评分2(PELOD-2)、机械通气率、总住院时间、PICU住院时间等。
【结果】
1.在2066例病例中,存在急性胃肠损伤有291例,发生率为14.1%,其中资料不完整15例,签字出院56例,符合纳入标准且资料完整的有220例(11.0%),其中AGIⅠ-Ⅳ级的例数依次为66例(30.0%)、97例(44.1%)、37例(16.8%)、20例(9.1%)。
2.根据发病原因分为原发性与继发性,分别为149例(67.7%)、71例(32.3%)。
3.男女比例、PICU住院时间、总住院时间在四组比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而发病年龄中位数(月),AGII-IV级组依次为3(1,15)月、11(2,24)月、11(2,36)月、4(0.5,11.5)月,差异有统计学意义(P<0.05)。
4.28天内死亡例数为36例,死亡率为16.36%,1-4级分别为0%、0%、13.18%、3.18%;PCIS评分依次为92(89.5,96)、88(82,92)、72(67,76)、78(66,84),差异有统计学意义(P<0.05);PELOD2评分依次为0(0,1.25)、1(0,3)、13(8.5,17)、6(3.25,15),差异有统计学意义(P<0.05)。AGIⅢ级81%为继发性,AGIⅣ级100%为原发性,12人(60%)行手术治疗,手术者中术后2人死亡,占16.7%,而未手术者8人中5人死亡,占62.5%。
【结论】
PICU患者易出现急性胃肠损伤,以1级、2级常见,分级评分与预后相关,3级和4级比1和2级预后更差,其中3级预后最差,不同病因预后不同,继发性预后比原发性的差。
1.观察我院儿童重症监护室患者发生急性胃肠损伤的情况。
2.比较急性胃肠损伤不同分级与预后的关系。
3.分析儿童急性胃肠损伤的原因。
【方法】
通过收集病例资料作回顾性研究,观察我院PICU2015年1月至2018年4月患者急性胃肠损伤的发生率,根据急性胃肠损伤严重程度分为AGIⅠ-Ⅳ级,观察比较4组重症患者的临床特点、28天死亡情况、小儿危重病例评分(PCIS)或新生儿危重病例评分、儿童器官功能障碍评分2(PELOD-2)、机械通气率、总住院时间、PICU住院时间等。
【结果】
1.在2066例病例中,存在急性胃肠损伤有291例,发生率为14.1%,其中资料不完整15例,签字出院56例,符合纳入标准且资料完整的有220例(11.0%),其中AGIⅠ-Ⅳ级的例数依次为66例(30.0%)、97例(44.1%)、37例(16.8%)、20例(9.1%)。
2.根据发病原因分为原发性与继发性,分别为149例(67.7%)、71例(32.3%)。
3.男女比例、PICU住院时间、总住院时间在四组比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而发病年龄中位数(月),AGII-IV级组依次为3(1,15)月、11(2,24)月、11(2,36)月、4(0.5,11.5)月,差异有统计学意义(P<0.05)。
4.28天内死亡例数为36例,死亡率为16.36%,1-4级分别为0%、0%、13.18%、3.18%;PCIS评分依次为92(89.5,96)、88(82,92)、72(67,76)、78(66,84),差异有统计学意义(P<0.05);PELOD2评分依次为0(0,1.25)、1(0,3)、13(8.5,17)、6(3.25,15),差异有统计学意义(P<0.05)。AGIⅢ级81%为继发性,AGIⅣ级100%为原发性,12人(60%)行手术治疗,手术者中术后2人死亡,占16.7%,而未手术者8人中5人死亡,占62.5%。
【结论】
PICU患者易出现急性胃肠损伤,以1级、2级常见,分级评分与预后相关,3级和4级比1和2级预后更差,其中3级预后最差,不同病因预后不同,继发性预后比原发性的差。