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目的:研究S100A4在正常脑组织、颅内良性肿瘤组织和脑胶质瘤中在mRNA及蛋白水平上的表达情况,以及与临床病理级别的关系,从而探讨S100A4在胶质瘤发生发展中的的作用。方法:收集整理中南大学湘雅医院神经外科2010年12月到2011年12月之间收治的初次行手术治疗且术前均未接受化疗,术后经病理检验证实的颅内患者新鲜标本及相关临床资料:其中脑胶质瘤组59例;正常脑组织12例;颅内良性肿瘤5例。采用RT-PCR和免疫组化方法(S-P)检测S100A4在正常脑组织、颅内良性肿瘤组织和脑胶质瘤中mRNA及蛋白的表达,应用Image J凝胶图像分析软件和MIAS医学图像分析系统进行图像分析,使用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:RT-PCR结果显示,S100A4mRNA在正常脑组织、颅内良性肿瘤组织、脑胶质瘤WHO I级、WHO II级、WHO III级和WHO IV级之间的表达分别为:0.019±0.007,0.0297±0.008,0.1333±0.012,0.1847±0.0133,0.486±0.011,0.5083±0.017。统计分析显示,S100A4mRNA在脑胶质瘤中的表达显著高于正常脑组织和颅内良性肿瘤组织(p<0.05),而S100A4在正常脑组织和颅内良性肿瘤组织之间的表达差异没有统计学意义(P>0.05)。S100A4mRNA在脑胶质瘤WHO III级和Ⅳ级中的表达显著高于在脑胶质瘤WHO I级和Ⅱ级中的表达,差异有统计学意义。(p<0.05)。免疫组化结果显示,S100A4表达阳性的染色区主要位于细胞浆,极少见于细胞核,主要表达于胶质瘤的细胞中,尤其见于胶质瘤血管周围的细胞中,显色为棕黄色或棕褐色;在正常脑组织细胞和颅内良性肿瘤细胞中的表达较少,主要为浅黄色。阳性细胞表达率在正常脑组织、颅内良性肿瘤和脑胶质瘤组织中分别为8.3%(1/12),20.0%(1/5),71.2%(42/59)。统计学分析,S100A4在脑胶质瘤中的表达率显著高于正常脑组织和颅内良性肿瘤组织(p<0.05),而S100A4在正常脑组织和颅内良性肿瘤组织之间的表达差异没有统计学意义(p>0.05)。S100A4在WHO Ⅰ级,Ⅱ级,Ⅲ级和Ⅳ级中阳性表达率分别为33.3%(3/9),41.2%(10/17),86.4%(19/22),90.9%(10/11)。两两比较发现S100A4在高级别脑胶质瘤(WHO Ⅲ级和Ⅳ级)中的表达率显著高于低级别胶质瘤(WHO Ⅰ级和Ⅱ级),(p<0.05);而S100A4在WHO Ⅲ级和Ⅳ级间、Ⅱ级和Ⅰ级组间的表达率没有明显的差异,(p>0.05)。结论:1.S100A4在脑胶质瘤中的表达明显高于正常脑组织和颅内良性肿瘤组织,初步提示S100A4在脑胶质瘤的发生发展中可能起着促进肿瘤发生的作用。2.脑胶质瘤中S100A4的表达水平随脑胶质瘤恶性程度增加而升高,它在高级别胶质瘤中的表达显著高于低级别胶质瘤中的表达,显示S100A4与胶质瘤的恶性程度间呈正相关。3.S100A4可能对诊断脑胶质瘤及判定脑胶质瘤的恶性程度提供重要的依据,有望成为脑胶质瘤新的分子生物标记和基因靶向治疗的靶点。