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目的:开发一套针对中国认知症老年人睡眠障碍的老年抚触保健操,评价该老年抚触保健操在改善认知症老年人睡眠障碍中的效果。方法:1老年抚触保健操的开发:借鉴瑞典触摸技术(Tactile Massage)和日本抚触照护技术(Tactile care),结合我国认知症老年人睡眠障碍护理现状、老年人身体状况,充分阅读文献,在神经内科专家、康复医学专家、老年医学专家、老年护理专家指导下,历时10个月,开发了一套针对中国认知症老年人睡眠障碍的老年抚触保健操。本老年抚触保健操包括背部、手部两部分,累计15节。2老年抚触保健操的实施:采用便利抽样法,于2016年2月至9月,选取河北省石家庄市某养老机构为研究基地,抽取该养老机构中符合纳入、排除标准的38名认知症伴睡眠障碍老年人为干预对象。老年人在常规照护基础上,由经过专业培训的研究者为老人提供每周3次、每次约30分钟、累计8周的老年抚触保健操。采用便携式睡眠记录仪(ACT)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSOI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、唾液α淀粉酶活性(sAA)、睡眠日志(SD)评估老年抚触保健操干预前、干预4周、干预8周老年人的睡眠状况,评价该老年抚触保健操对认知症老年人睡眠障碍的效果。使用Epidata3.1建库、录入数据,SPSS21.0进行统计学分析。计量资料做正态性检验,满足正态分布的结果用x±s表示,不满足正态分布的结果用中位数、四分位间距表示,采用秩和检验;使用重复测量方差分析各测量指标的时间效应,不满足球对称检验时使用多元分析;使用配对t检验或方差分析比较抚触前后唾液淀粉酶活性变化。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:本研究共纳入38位老人,4位老人脱落,最终34位老年人完成老年抚触保健操的干预和资料收集。研究结果显示:1经过8周老年抚触保健操的干预,老年人PSOI评分由(14.15±2.96)分降至(6.24±1.52)分;ACT总睡眠时间由(294.48±28.00)分钟增至(351.63±28.17)分钟、入睡时间由(83.74±30.83)分钟减少到(27.70±10.22)分钟、睡眠效率由(63.46±7.88)%提高到(84.18±3.96)%;SD总睡眠时间由(265.03±28.34)分钟增至(357.03±15.71)分钟、入睡时间由(100.22±33.36)分钟减少到(33.57±11.21)分钟、睡眠效率由(55.58±6.76)%提高到(80.61±3.95)%,老年人睡眠障碍状况等到明显改善(P<0.01)。2经过8周老年抚触保健操的干预,老年人ESS评分由(6.74±3.47)分降至(5.26±1.7)分;PSOI评分由(2.26±0.84)分降至(0.82±0.63)分;老年人日间功能障碍状况得到一定改善(P<0.05)。3老年抚触保健操第4周、第8周,抚触前后唾液淀粉酶活性分别由(10.0,8.0)降至(12.0,5.0),老年人焦虑情绪得到有效改善(P<0.01)。结论:老年抚触保健操可有效改善认知症伴睡眠障碍老年人睡眠障碍、提高老年人睡眠质量,一定程度上缓解其日间功能障碍、降低焦虑情绪,是一项值得在我国认知症伴睡眠障碍老年人群体中推广的措施。