血浆溶血磷脂酸诊断卵巢癌的临床应用价值研究

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研究背景:卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发生率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌位居第三位。由于缺乏有效的早期诊断方法,其死亡率居于首位,5年存活率不到30%。高复发性也是卵巢恶性肿瘤的特点之一,约50%~80%的患者在初治后18~28个月复发。复发后的中位生存期仅为2.8年。早期卵巢癌缺乏特异性症状,临床上最常用的肿瘤标志物CA125准确度不高。如果卵巢癌在早期即能诊断,可提高卵巢癌患者的存活时间。因此,寻找能够提高卵巢癌早期诊断率的肿瘤标志物,显得十分迫切。同样,寻找一种有效的方法早期诊断卵巢癌复发,也是目前卵巢癌诊疗的研究重点。溶血磷脂酸(Lysophosphatidic Acid,LPA)作为促细胞分裂剂在腹水中被确认,它能够诱导卵巢癌细胞增殖、存活、侵袭和抗化学治疗,但是正常的卵巢上皮细胞对LPA没有反应。这表明在卵巢癌的发生、发展中LPA具有重要作用。 目的:通过对卵巢癌患者、非卵巢癌妇科其他恶性肿瘤患者、妇科良性疾病患者和健康人;复发性卵巢癌以及卵巢癌临床完全缓解病例进行血浆LPA水平的检测,与血清CA125水平进行对比研究,评价LPA诊断卵巢癌的临床应用价值,以期建立一种能进行早期诊断初发及复发性卵巢癌的快捷、特异、敏感的方法,提高初发及复发性卵巢癌的早期诊断率。 方法:收集山东省立医院妇科2005年8月~2006年6月住院手术治疗的卵巢癌患者48例、子宫颈癌以及子宫内膜癌患者各10例、卵巢良性肿瘤26例、卵巢巧克力囊肿患者16例、盆腔结核2例,以上均为手术和病理确诊病例;山东省立医院查体中心健康体检女性20例作为健康对照。收集复发性卵巢癌17例,以及卵巢癌临床完全缓解病例20例。抽取空腹血,提取血浆或血清,采用北京泰福仕科技开发有限公司提供的LPA分析试剂盒,进行LPA的提取、分离、高灵敏度显色液显色,636nm波长测定光吸收值,与标准值对比计算含量。采
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