马晓燕教授治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎经验浅析

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乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN),是乙肝病毒(HBV)与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物,在肾小球内沉积所引起的肾脏疾病,是一种临床较为常见的继发性肾小球疾病,肾脏是机体感染乙肝病毒后除肝脏外最易被累及的器官组织,临床主要以血尿、蛋白尿、浮肿、HBV标志物阳性为主要特征。我国是乙型病毒肝炎感染的高发地区,在我国乙型肝炎病毒相关性肾炎发病率约为16.6%-32%,并出现持续性增长趋势,乙肝病毒相关性肾炎在慢性乙型肝炎或无症状乙肝携带者中十分常见,其组织病理学改变以膜性肾病多见,其次是膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎,局灶节段性肾小球硬化与肾小病变亦不少见。从免疫病理学角度,IgA肾病亦不少见。肝肾俱虚、湿热瘀毒互结,虚实夹杂为病机关键。早期以邪实为主,渐至虚实夹杂;后期以正虚为主,邪实与正虚并存为其病机特点。多年来,吾师马晓燕教授针对乙型肝炎病毒相关性肾炎不同阶段,运用相应的治疗方法,取得了较好的治疗效果效果,通过本文将我对马晓燕教授的治疗经验的认识进行总结。
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