【摘 要】
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目的:探讨胃肠道类癌的临床表现、诊断方法、治疗方法及误诊病例分析,以提高对胃肠道类癌的认识及诊治。方法:回顾分析我院自2004.1-2008.10月收治的具有完整病例的13例胃肠
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目的:探讨胃肠道类癌的临床表现、诊断方法、治疗方法及误诊病例分析,以提高对胃肠道类癌的认识及诊治。方法:回顾分析我院自2004.1-2008.10月收治的具有完整病例的13例胃肠道类癌的临床资料。结果:13例类癌中,平均年龄43.3岁,病程6月-10年余不等,平均病程18.7月余。直肠类癌7例(53.8%),阑尾类癌3例(23.1%),食管类癌1例(7.7%),胃类癌1例(7.7%),十二指肠乳头类癌1例(7.7%)。临床症状中腹痛多见,占61.5%,其次为大便习惯改变,占53.8%,恶心呕吐占23.1%,消化道出血占15.4%。4例行CT检查,2例发现病灶或转移灶,2例发现有异常。10例行内镜检查,10例发现病变。6例经内镜下活检病理明确,7例经手术后病理明确。确诊前各有1例误诊为腺癌,粘膜下肿瘤,小细胞癌,黏膜慢性炎症。3例阑尾类癌均误诊为阑尾炎。12例经外科手术治疗,其中1例阑尾类癌伴淋巴结转移者术后氟尿嘧啶化疗1次。直肠类癌1例伴肝脏转移者行内镜下摘除直肠类癌后姑息化疗4次。结论:胃肠道类癌无特异性临床表现,腹痛、大便习惯改变多见,诊断较为困难,病理活检是重要的检查方法,但仍需结合CT等检查。胃肠道类癌以手术为主要治疗方式,必要时需联合多种治疗方法,部分类癌可行内镜下治疗。
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