本文对早期舌体鳞癌外科治疗中颌下腺保留可能性的研究及MMP-14在舌鳞癌患者中表达及其临床意义进行了研究。本研究分为两个部分：　　 第一部分早期舌体鳞癌外科治疗中颌下腺保留可能性的研究。　　 目的：研究早期舌体鳞癌病例颌下腺腺体转移的发生率，探讨外科治疗中保留颌下腺可行性的理论基础。　　 方法：回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1994年1月至2004年12月收治的152例早期舌体鳞癌患者的临床资料，分析患者术后颈部淋巴结转移的发生率及颌下腺腺体受累情况。152例患者的发病年龄20-75岁，中位年龄55岁；男性92例，女性60例，男女比例约为1.5∶1，均在我院首诊。其肿瘤原发部位为：舌侧缘106例，舌腹32例，舌背8例，舌腹+舌背6例。所有的病例术前按照AJCC/UICC(2002)重新分期，T154例T298例(均为NO)，即Ⅰ期54例，Ⅱ期98例。　　 结果：152例患者均行颈淋巴结清扫术(152例单侧手术，含同侧颌下腺全部切除)，术后隐匿性淋巴结转移病例：16|152例，其中Ⅰ区3例次，Ⅱ区(9例)14例次，Ⅲ区3例次，Ⅳ区1例次，没有颌下腺腺体受累病例。术后舌原发灶复发4例，口底复发2例颈部淋巴结转移25例咽旁转移1例，远处转移1例。　　 结论：早期舌体鳞癌外科治疗保留颌下腺是可能的，但需要进一步的前瞻性研究来论证。　　 第二部分临床试验部分免疫组化法检测MMP-14在舌体鳞癌患者中表达及临床意义。　　 目的：研究MMP-14在舌体鳞当中表达及其临床意义　　 方法：140例术前确诊为早期舌体鳞癌患者的石蜡标本重新切片，用免疫组化法检测舌鳞癌组织中MMP-14的表达，并分析其与临床相关因素的关系。　　 结果：MMP-14的表达与术后出现隐匿性淋巴结转移，复发，远处转移，病理分级，病理分期存在相关性。MMP-14表达，病理分级，病理分期，术后复发是舌癌患者预后的独立因素。　　 结论：⑴MMP-14阳性表达与早期舌体鳞癌患者隐匿性淋巴结转移相关，从而为早期患者颈部淋巴结的处理提供依据。⑵MMP-14的阳性表达与舌体鳞癌的侵袭性与转移性相关。⑶MMP-14在舌体鳞癌中的表达强度，是影响该肿瘤的独立因素，其阳性表达预示患者预后不良。