目的：研究旨在通过收集并统计本中心泌尿外科住院且发生泌尿系感染患者的临床资料,了解这部分患者的临床特征,病原菌分布及耐药情况,希望对今后泌尿系感染的诊治,尤其是经验性用药有一定的参考价值。方法：研究收集了本中心所有泌尿外科病区近6个月292名泌尿系感染患者的临床数据,统计其基本信息如年龄、性别、疾病诊断,以及临床表现、血常规、尿常规、肾功能、手术情况、使用的抗生素等,并对主要原发病中病原菌谱及其耐药性进行分析。结果：292名患者中,最常见的3类疾病分别是泌尿系结石、前列腺疾病、膀胱癌(分别占患者总数的29.4%、23.3%、12.3%)。从292名患者中共分离培养得到341株菌株,其中,大肠埃希菌119株,所占比例达34.9%,余依次还有粪肠球菌(10.0%)、铜绿假单胞菌(6.2%)、无乳链球菌(5.9%)、屎肠球菌(5.6%)等。大肠埃希菌中,产超广谱β内酰胺酶的菌株占56.3%；它们对阿米卡星、头孢替坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率超过80%。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌对亚胺培南、头孢吡肟的敏感率超过70%。粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素和替加环素的敏感率为100%。大肠埃希菌在女性患者中所占比例显著高于男性患者(51.6%vs24.9%,P<0.001)。大肠埃希菌在泌尿系结石、前列腺疾病、膀胱癌患者中分别占疾病分离所得病原菌数的48.4%、20.5%、39.0%,其对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦均有超过70%的敏感率。86名泌尿系结石患者中,粪肠球菌、无乳链球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素绝对敏感,对氨苄西林、呋喃妥因、青霉素G的敏感率均超过80%。68名前列腺疾病患者中,40名(58.8%)入院时为留置导尿状态,16名病理确诊为前列腺癌；铜绿假单胞菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦绝对敏感,对亚胺培南也有超过90%的敏感率；粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、青霉素G、替考拉宁、万古霉素、替加环素有超过85%的敏感率。36名膀胱癌患者中,7名为膀胱全切术后尿流改道的患者；分离所得的病原菌除大肠埃希菌外,还有粪肠球菌、白色念珠菌、屎肠球菌等。结论：本中心目前泌尿外科住院患者伴发泌尿系感染的常见原发病为泌尿系结石、前列腺疾病、膀胱癌；最常见的病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌。不同性别患者的病原菌谱存在一定差异,女性以大肠埃希菌为主,男性则以大肠埃希菌、肠球菌、铜绿假单胞菌相对多见。肠球菌在膀胱癌伴发泌尿系感染的过程中起到重要作用。铜绿假单胞菌是前列腺疾病及其导尿管相关泌尿系感染的重要致病菌。大肠埃希菌中,产超广谱p内酰胺酶的菌株所占比例高。经验性用药上,环丙沙星和左氧氟沙星可作为基础的选择,若疗效不佳,可用头孢菌素类药物、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星及其同类药物替换。