【摘 要】
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目的:本研究应用宝石 CT分析单一冠状动脉左前降支不同节段不同狭窄程度对左心功能的影响情况,并通过与M型超声(MM E)EF值进行对比分析,判断其临床应用价值,为冠心病治疗方案的选
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目的:本研究应用宝石 CT分析单一冠状动脉左前降支不同节段不同狭窄程度对左心功能的影响情况,并通过与M型超声(MM E)EF值进行对比分析,判断其临床应用价值,为冠心病治疗方案的选择、疗效与预后的评估提供依据。 方法:对该院行宝石CT冠脉CTA检查并且符合入组条件的95例患者进行回顾性分析,按狭窄发生部位分为左前降支近段狭窄组、左前降支中段狭窄组两组,同时按狭窄程度另分为轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄三组,再按不同部位,不同狭窄程度细分为6小组。另将左前降支无狭窄病例设为对照组。将检查图像进行后处理,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、多平面重建(MP R)。通过工作站自带的血管及心功能分析软件评估及分析左心功能各项指标,评价指标包括每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、心肌质量(MM)、每分输出量(CO)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV),进行统计学分析,各分组获得EF值另与M ME-EF值进行对比。 结果:在射血分数中,近段各种程度狭窄与对照组比较、中段重度狭窄与对照组比较均有统计学意义;在射血分数及左室收缩末期容积中,近段轻度狭窄与近段中度狭窄及近段重度狭窄比较、近段中度狭窄与对照组比较、近段重度狭窄与对照组比较、轻度狭窄与中度狭窄比较、轻度狭窄与重度狭窄、中度狭窄与对照组比较、重度狭窄与对照组比较均有统计学意义。在射血分数、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积中,近段重度狭窄与对照组比较有统计学意义。CT-EF值与MME-EF值有统计学意义,MME-EF值大于CT-EF值。 结论:宝石 CT冠状动脉成像能较好地显示左前降支粥样硬化的节段及狭窄程度;单一左前降支轻度狭窄对心功能无明显影响,但中、重度狭窄对心功能有较明显影响,且狭窄程度越严重对心功能影响越大,近段狭窄可能较中段狭窄对心功能的影响更大,近段重度狭窄对心功能影响最大;CT-EF值与MME-EF值存在统计学差异,MME-EF值大于CT-EF值,此结果可能有多方面原因。
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