2型糖尿病患者抑郁症的患病率及控制血糖后抑郁评分的变化

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目的:研究2型糖尿病患者中抑郁症的患病率情况;伴抑郁症的患者,随血糖水平改善后,抑郁评分(SDS)的变化情况。方法:在245例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者中,采用Zung抑郁自评量表筛选出伴有抑郁症(抑郁组)的患者人数及不伴抑郁症(非抑郁组)的患者人数,计算抑郁症的患病率。根据糖化血红蛋白水平比较抑郁组与非抑郁组基线血糖情况。所有患者均起始基础胰岛素治疗,其中抑郁组90例患者中共有72例完成了基础胰岛素治疗6个月后的随访,随访内容包括糖化血红蛋白水平及抑郁评分,探讨两者变化的相关性。结果:245例患者中,90例伴有抑郁症,患病率为36.7%。抑郁组与非抑郁组的基线糖化血红蛋白均值分别为9.3±1.1%及8.2±0.8%,组间比较有统计学意义(P<0.01),表明伴有抑郁症的2型糖尿病患者血糖控制差于不伴抑郁症者;90例伴有抑郁症的患者中,有72例经6个月的基础胰岛素治疗后复查了糖化血红蛋白及SDS评分,结果表明,随糖化血红蛋白明显下降,SDS评分也明显降低,治疗前后的变化有统计学显著意义。结论:2型糖尿病患者有较高的抑郁症发病率;伴有抑郁症的患者血糖水平明显高于不伴抑郁症的患者;伴有抑郁症的患者,经积极控制血糖水平后,抑郁评分显著改善。
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