糖尿病足中医证型与下肢感觉阈值、动脉彩超、血脂相关性研究

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目的本课题运用现代检测手段初步探讨糖尿病足中医不同证型与下肢感觉阈值、动脉彩超、血脂之间的关系,为糖尿病足中医辨证分型提供客观数据。方法选取符合纳入标准的糖尿病足病人60例,将其辨证分为寒湿阻络型、血脉瘀阻型、湿热毒盛型、热毒伤阴型和气阴两虚型五个证型。选取非糖尿病住院病人(排除糖尿病、高血压及坏疽)15例作为对照组。登记各患者基本情况,入院后第一次生化检查(血糖、血脂),下肢动脉彩超及下肢感觉阈值各指标。统计使用SPSS16.0软件,技术资料用x2检验、计量资料用t检验。并进行初步相关性分析。结果在感觉阂值上,寒湿阻络证感觉阂值较高,与血脉瘀阻证、湿热毒盛证、热毒伤阴证、气阴两虚证组比较均有统计学差异(P<0.05),其中与血脉瘀阻证、热毒伤阴证、气阴两虚证组有显著性差异(P<0.01)。下肢动脉彩超方面,糖尿病足组与非糖尿病组比较,表现为明显下肢动脉硬化及多发斑块形成、动脉狭窄甚至闭塞。血脂方面,寒湿阻络证CHOL、LDL-C较高,与血脉瘀阻证、湿热毒盛证、热毒伤阴证、气阴两虚证组比较均有统计学差异(P<0.05),其中与气阴两虚组有显著性差异(P<0.01)。而TG、HDL-C各组比较没有统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病足中医不同证型与下肢感觉阂值、动脉彩超、血脂有一定的相关性。糖尿病足下肢感觉阈值升高;其中寒湿阻络型最为明显。糖尿病足表现为各下肢动脉硬化,甚至闭塞。糖尿病足CHOL升高,LDL-C降低;各证型中寒湿阻络型的脂质代谢紊乱最为严重。
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