背景近年来原发性胆囊癌的发病率呈上升趋势，其发病率在消化系统恶性肿瘤中居第5位。由于早期症状缺乏，病情进展迅速，多数患者失去早期诊断和手术的机会。目的探讨胆囊癌治疗方式的选择对生存期的影响。方法回顾我院2000年1月至2008年1月外科治疗的原发性胆囊癌患者的临床资料，分析肿瘤分期、外科手术方式等相关因素与生存期之间的关系。。结果全组共69人，男29例，女40例，年龄从33岁至87岁，平均年龄62岁。早期癌（Nevin Ⅰ～Ⅱ）15例，中晚期癌（Nevin Ⅲ～Ⅴ）54例。其中12例行单纯胆囊切除术，23例行胆囊癌根治术，9例行扩大胆囊癌根治术，25例行其他姑息性治疗。50例患者获得随访，1、3、5年生存率分别为44.0％，22.0％，4.0％。其中早期胆囊癌患者的1、3、5年生存率明显高于中晚期胆囊癌患者（90.9％，70.7％，18.2％>30.8％,10.3％,0％）。中晚期胆囊癌患者中行根治术的1、3、5年生存率明显高于只行姑息性治疗者(47.8％,17.4％,0％>6.3％，0％，0％)结论早诊断、早治疗是提高胆囊癌疗效的关键所在，根治性或扩大根治性切除对改善胆囊癌的预后有积极意义。