Survivin、CyclinG2蛋白在肾透明细胞癌中的表达及其相关性研究

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目的:肾细胞癌(renal cell carcinoma)又称肾腺癌,是指起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤。在我国的恶性泌尿系统肿瘤中,其发病率仅次于膀胱癌而居第二位。目前肾癌的主要治疗手段仍然是手术治疗。早期肾癌手术治疗效果良好,但对于晚期肾癌,治疗效果仍然较差。随着科学技术的发展,寻找新的治疗方案,提高中晚期肾癌生存率仍然是广大医务工作者的研究重点。细胞存活素(Survivin)及细胞周期蛋白G2(CyclinG2)是细胞周期的重要调节因子,本实验对上述两种调节蛋白在肾透明细胞癌中的表达及其相关性进行研究。希望通过本实验能为肾透明细胞癌临床诊断、治疗、预后及靶向治疗提供新途径、新方法。方法:本实验通过免疫组化(S-P法)检测肾透明细胞癌组织、癌旁组织、正常组织中存活素(Survivin)及细胞周期蛋白G2(CyclinG2)的表达,所得数据用SPSS13.0软件,利用卡方检验(结果以α=0.5作为检验标准,P<0.05有统计学意义)对上述两种调节蛋白在不同临床分期、病理分级、有无转移及正常组织中的表达情况进行相关性分析。本实验所取癌组织经本院病理科医师(副高级及以上职称)病理证实为肾透明细胞癌患者共41例,癌旁组织取肉眼观距肾脏肿瘤边缘约2cm(≥2cm)患者共15例,正常组织取自肾脏错构瘤肾切除术后、输尿管肿瘤行肾输尿管膀胱袖状切除术后及肉眼观距肿瘤边缘约5cm(≥5cm)患者共41例。结果:免疫组化(S-P法)结果显示:Survivin在CCRCC组织中主要表达于胞浆,阳性率为75.60%(31/41);在癌旁组织表达率为13.33%(2/15);在正常组织阳性表达率为10%(2/20)。Survivin在癌组织中的表达与癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);在癌组织中的表达与正常组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);在癌旁组织中的表达与正常组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05);在有转移组织中的表达与无转移组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。CyclinG2在CCRCC组织中明显低表达,表达也主要表达于胞浆,阳性率为30%(9/30);在癌旁组织表达阳性率为66.67%(10/15);在正常组织阳性率为73.17%(30/41)。CyclinG2在癌组织中的表达与正常组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);在癌组织中的表达与癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);在癌旁组织中的表达与正常组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05);在转移组织中的表达与无转移组织中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾透明细胞癌组织中Survivin蛋白表达明显高于癌旁组织及正常组织;在有转移患者中表达明显高于无转移患者;高级别肾透明细胞癌患者表达明显高于低级别肾透明细胞癌患者。Survivin蛋白在肾透明细胞癌组织高表达可能促进肿瘤的发生、发展。CyclinG2蛋白在肾透明细胞癌中的表达明显低于癌旁组织及正常组织,在有无转移及不同分期肾透明细胞癌中表达无统计学意义,CyclinG2蛋白在肾透明细胞癌组织低表达,其可能间接促进肿瘤的发生及细胞增殖。本实验研究结果显示Survivin与CyclinG2在肾透明细胞癌组织及正常组织中的表达呈负相关趋势。
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