脉搏血氧测定法观察正畸力对牙髓活力的影响

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目的:1使用脉搏血氧测定仪检测健康恒上颌尖牙牙髓血氧饱和度值,探讨牙齿的血氧饱和度与相应食指的血氧饱和度的相关性。2使用脉搏血氧测定法观察150g正畸力牵引尖牙远中移动不同受力时间牙髓血循环和血氧饱和度的变化,探讨正畸力对牙髓活力的影响。方法:收集需要正畸治疗的上颌前突患者48例,男性24例,女性24例,年龄在12~16岁之间。采用mindray PM-60脉搏血氧仪加分离的血氧探头,测定48名患者的96颗健康恒上颌尖牙牙髓和食指的血氧饱和度,并分析两者的血氧饱和度值的相关性;测定恒上颌尖牙在加150g正畸力前、加力后1天、加力后7天、加力后14天、加力后21天和加力后28天牙髓的血氧饱和度,观察上颌尖牙牙髓的血氧饱和度水平在不同时间点上的变化。所有的牙齿在使用脉搏血氧仪测定前先使用干冰进行温度测试,以确定牙髓健康。结果:148例受试者食指的血氧饱和度均值为(98.25±0.91)%,左右上颌尖牙牙髓的血氧饱和度均值分别为(83.73±2.03)%和(83.81±2.57)%;左右上颌尖牙牙髓的血氧饱和度值比较差异无统计学意义(P>0.05),食指的血氧饱和度与左右上颌尖牙牙髓的血氧饱和度水平比较差异均有统计学意义(P<0.001),而食指血氧饱和度与左右上颌尖牙牙髓血氧饱和度无相关性(P>0.05);健康上颌尖牙牙髓的血氧饱和度水平为(83.77±2.30)%。2不同时间点上颌尖牙牙髓的血氧饱和度水平变化差异有统计学意义(F=349.859,P<0.001);进一步两两比较发现:除加力前、加力后1天和加力后28天的血氧饱和度水平差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点牙髓血氧饱和度水平之间差异均有统计学意义(P<0.001);加力1天后上颌尖牙牙髓的血氧饱和度水平开始降低,到加力第7天时最低,随后逐渐升高,到加力28天时回到加力前水平。结论:1脉搏血氧测定法检测左右健康上颌尖牙牙髓的血氧饱和度水平一致,因此,它是一种有效和客观的评估牙髓活力的方法。2使用150g正畸力牵引尖牙向远中移动可以引起尖牙牙髓血氧饱和度的暂时性改变,但是可逆,并在加力后28天恢复;提示脉搏血氧测定法可以检测持续正畸力引起的牙髓血氧饱和度的变化。
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