目的：以MRI为评估手段,对比在腰椎退行性疾病和下背痛两组人群中椎旁肌(腰大肌、竖脊肌、多裂肌)的改变,探询在腰椎退行性疾病的发展过程中椎旁肌改变所起的作用。探讨在椎旁肌发生影像学上可见改变时相应肌肉或肌群力学的变化。方法：共35个参与者分成病例组(27人,其中12女性,45～85岁,平均64岁)和对照组(11人,其中3女性,45～74岁,平均54岁)两组。分别测算L4-5水平的腰椎间盘面积、两侧腰大肌、竖脊肌、多裂肌面积及椎旁肌与椎间盘面积比。将以上数值进行组间比对。5例参与者(3例病例组,2例对照组)进行腰肌运动力学测量。结果：L4-5水平病例组与对照组相比,椎间盘横截面积无显著统计学差异,腰大肌、多裂肌横截面积与椎间盘面积比存在极其显著差异,竖脊肌与椎间盘面积比有显著差异。所行力学测试结果未能发现两侧多裂肌面积比与坐位左右旋转力比之间存在统计学联系。结论：腰椎退行性疾病中椎旁肌的萎缩很明显且发生在椎间盘明显退变之前。在疾病早期获取MRI对椎旁肌进行评估有助于腰椎退行性疾病的诊断和预测病情进展。在进行影像学检查同时进行椎旁肌力学测试,提供一条新的辅助诊断思路,并对指导腰椎退行性疾病的非手术治疗有重要意义。