锥形束CT技术在口腔法医学个体性别及年龄推断中的应用

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目的:本研究利用锥形束CT技术,获取上颌尖牙的3D影像并用Mimics17.0进行分析测量,探索CBCT技术在口腔法医学个体性别和年龄推断中的临床应用价值,以期为口腔法医学的个体识别提供一种新的方法。方法:选用山西医科大学口腔医院2015年9月-2016年8月的CBCT片共380例。利用Mimics17.0测量上颌尖牙的牙髓腔体积和整个牙齿的体积,计算牙髓腔与牙体积比,共获得能清晰定位并能进行准确测量的影像片103例(男51例,女52例)。选择SPSS16.0统计软件处理数据并建立数据库,采用Fisher判别法和线性回归分析法进行统计,探索分析个体性别和年龄的方法。结果:当以整个牙齿的体积(TV)和牙髓腔与牙体积比(PV/TV)组合作为研究指标进行性别推断时,得出性别判别函数为Y=0.009(TV)+28.896(PV/TV)-6.962,采用Cross-validated法进行效果评价,判别符合率为男51例,判断正确率为64.7%;女52例,判断正确率为78.8%。当使用牙髓腔与牙体积比(PV/TV)进行单因素年龄分析时,年龄推断的线性回归方程为Y=69.137-621.200(PV/TV),P<0.001,R=0.544。当使用牙髓腔体积(PV)以及整个牙齿的体积(TV)进行双变量的年龄推断时,年龄推断的函数为Y=47.66+0.032(TV)-0.946(PV),P<0.001,R=0.517。结论:1.用CBCT影像片所测量的整个牙齿的体积(TV)和牙髓腔与牙体积比(PV/TV)组合,能够做为性别推断的研究指标,缩小个体身份识别的范围。而且整个实验操作简单,能够作为法医临床工作的一种辅助手段。2.牙髓腔与牙体积比(PV/TV)可以作为单一的研究指标,进行单因素的个体年龄推断。3.使用牙髓腔体积(PV)以及整个牙齿的体积(TV)也可以进行双变量的个体年龄的推断,在特殊情况下可以成为法医临床工作中个体识别的辅助手段。4.CBCT影像片中包含的信息支持同时对个体的性别和年龄展开推断,使法医在临床工作中能够更快的获得更多的信息,以便提高临床工作效率。
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