有限开窗髓核摘除术治疗青壮年腰椎间盘突出症的疗效分析

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目的:通过评价椎板间有限开窗髓核摘除术治疗青壮年腰椎间盘突出症患者术后功能恢复情况,分析其手术的优缺点及注意事项。方法:选择78例青壮年患者采用椎板间有限开窗髓核摘除术进行治疗,对其中获访的66例患者采用ODI和VAS评分标准及手术节段影像学改变进行临床疗效评定。结果:66例获访病例中,无严重并发症发生;ODI功能评分标准优良率:93.9%。术后近期按VAS评分标准腰、腿疼痛症状均较术前明显好转(P<0.05),但术后腰痛与腿痛VAS评分的改善程度无显著相关性(r=0.282,P>0.05);术后手术节段间隙高度均有不同程度丢失,但节段活动度无显著性改变(P>0.05)。有13例(19.7%)患者表示工作时会存在一定程度下腰痛;98.5%患者对术后恢复情况表示满意。结论:椎板间有限开窗髓核摘除术对腰椎生理结构破坏较小,发生术后腰椎不稳可能性较低,临床效果确切;术前充分的评估,术中合理的减压,术后科学的康复是减少术后并发症、确保青壮年腰椎间盘突出症疗效的有效措施。
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