宫颈癌新辅助化疗不良反应临床分析—附81例分析

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目的:对比分析含奈达铂(NDP)和含顺铂(DDP)的TP方案在宫颈癌新辅助化疗中的药物不良反应。方法:将81例Ⅰb2-Ⅱa期宫颈鳞状细胞癌患者随机分为2组,A组(顺铂+多西他赛组)40例、B组(奈达铂+多西他赛组)41例,采用1-2个疗程化疗,比较其毒副反应。结果:A组及B组在宫颈癌术前新辅助化疗其毒副反应中,B组严重胃肠道反应(Ⅲ-Ⅳ度,发生率为0%)、重度骨髓抑制(Ⅲ-Ⅳ级,发生率为4.9%)发生率明显低于A组(发生率分别为20%、20%)(P<0.05),B组肾功能损害发生率低于A组(P<0.05),白细胞下降两组差异无显著性(P>0.05),但B组血小板下降程度高于A组(P<0.05),两组均未发现由铂类所引起的过敏反应、肝功能损害、神经毒性损伤、心脏功能异常。结论:在宫颈癌新辅助化疗中奈达铂与顺铂相比,药物不良反应轻,较少引起严重的胃肠道反应、重度骨髓抑制及肾功能损害,易耐受,可联合紫杉醇类药物、作为宫颈癌新辅助化疗的一线药物推荐。
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