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背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hyppnea syndrome,OSAHS)是耳鼻咽喉科的常见病,在儿童中该疾病的患病率成逐年增高趋势。已有相关研究表明,OSAHS不仅影响儿童的生长、智力发育,还会累及多个系统和器官,引起多种并发症。腺样体及扁桃体肥大是该疾病的主要病因,儿童OSAHS治疗首选腺样体及扁桃体切除术(adenoidectomy and tonsillectomy,AT)。随着低温等离子(low temperature plasma,LTP)系统在医疗领域应用日渐广泛,其辅助手术治疗的疗效需要研究和探讨。此外,扁桃体及腺样体作为人体的淋巴器官参与人体免疫应答,儿童腺样体及扁桃体切除术对免疫功能的影响以及如何选择恰当的手术方式,尚无明确结论,长期以来一直是医生们争论的焦点。目的探讨低温等离子辅助下双侧扁桃体切除及腺样体消融术治疗儿童OSAHS的临床疗效,以及OSAHS儿童术后免疫功能的变化。方法选取80例符合诊断标准的儿童OSAHS,分为观察组和对照组。观察组行低温等离子辅助下双侧扁桃体切除术及腺样体消融术,对照组行传统腺样体及扁桃体切除术。1.记录两组的术中出血量、术后48小时疼痛评分、术后白膜脱落时间;2.采集所有患儿术前1天、术后3月的外周静脉血,行免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、NK细胞检测。结果1.观察组术中出血量、术后48小时疼痛评分、术后白膜脱落时间等指标和对照组比较,有统计学差异(P<0.01);2.观察组及对照组同期IgA、IgG、IgM各指标对比,无统计学差异(P>0.05);观察组及对照组手术治疗后,各免疫球蛋白水平较术前无统计学差异(P>0.05)。3.观察组和对照组同期比较,淋巴细胞亚群各指标无统计学差异(P>0.05);观察组及对照组,术后CD4+、CD8+、NK细胞所占百分比及CD4+/CD8+比值较术前比较,无统计学差异(P>0.05)。结论1.低温等离子辅助下扁桃体及腺样体切除术治疗儿童OSAHS,相较于传统扁桃体及腺样体切除术,其术中出血量少、有效减轻患儿疼痛、延长术后白膜脱落时间。2.手术治疗对OSAHS儿童的免疫功能无不良影响,这一结论不因手术方式的不同而改变。