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目的:麦贞花颗粒(由麦冬、红花、女贞子、木灵芝、槐花组成)是由全国名老中医章鹤年根据多年的临床经验创立,其具有补益心肾,化瘀通络之功。前期研究已证实麦贞花颗粒对冠心病心绞痛有明显疗效。现我们通过三个实验来探讨麦贞花颗粒对心肌缺血缺氧的保护作用及机制,为进一步临床应用提供可靠依据。 方法:实验一:选用ICR种小鼠100只,随机分成5组,即空白组、心元胶囊组、麦贞花高、中、低剂量组。经药物干预后观察小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。 实验二:选用SD大鼠60只,随机分成6组,即空白组、模型组、心元胶囊组、麦贞花高、中、低剂量组。采用舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)建立大鼠急性心肌缺血模型,观察药物干预对PIT诱导的急性心肌缺血大鼠心电图T波及心率的影响。 实验三:选用SD大鼠54只,随机分成6组,即空白组、模型组、心元胶囊组、麦贞花高、中、低剂量组。采用一次性皮下多点注射盐酸异丙肾上腺素(ISO)的方法建立大鼠心肌缺血模型。观察药物干预对ISO所致大鼠急性心肌缺血心电图Ⅱ导联ST段,CK、LDH、Na+-K+-ATPase、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量变化。 结果:1、麦贞花颗粒能够增加小鼠在常压缺氧状态下的存活时间,提示麦贞花颗粒具有抗缺氧的作用。 2、麦贞花颗粒对Pit诱导的大鼠的心率减慢,T波的上抬均有明显的改善作用,提示麦贞花颗粒具有抗心肌缺血的作用。 3、麦贞花颗粒对ISO所致急性心肌缺血大鼠心电图ST段上抬,心肌损伤酶学指标(LDH、CK)的增高有明显改善作用,且呈量效依赖关系,部分指标其总体作用优于心元胶囊,提示麦贞花颗粒具有抗心肌缺血,减少心肌坏死范围起到保护心肌的作用。 4、麦贞花颗粒可提高ISO所致缺血心肌组织中Na+-K+-ATP酶的活性水平,提示麦贞花颗粒可以稳定细胞膜,在维持损伤心肌细胞能量代谢及细胞内外离子平衡起着重要的作用。 5、麦贞花颗粒能够显著降低ISO所致缺血心肌组织中IL-1β的含量,且呈量效依赖关系,并优于心元胶囊组,但对IL-6、TNF-α无明显影响,提示麦贞花可能主要通过调节IL-1β的分泌起到抑制炎症反应,保护血管内皮功能的作用。 结论:麦贞花颗粒具有抗心肌缺血缺氧,保护损伤心肌的作用。其作用机制可能与提高机体对缺氧的耐受性,维持氧的供需平衡,改善心肌细胞能量代谢,抑制炎症反应有关。