高压氧对儿童孤独症疗效的Meta分析

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目的:探讨高压氧治疗对儿童孤独症的疗效,为临床应用提供指导。  方法:在PubMed、Cochorane Library、EMBASE、WEB OF SCIENCE等英文数据库中以“autism”、“autism spectrum disorder”、“hyperbaricoxygenation”、“hyperbaric oxygenation therapy”、“HB0”、“HBOT”等作为主题词。在中国知网、维普、万方和中国期刊全文数据库等中文数据库中以“自闭症”、“孤独症”、“孤独症谱系障碍”、“高压氧”、“高压氧治疗”等作为主题词,全面检索于2016年2月前公开发表的相关文献。按纳入标准对文献严格筛选后提取相关信息。采用RevMan5.3软件进行meta分析。  结果:最终纳入7篇文献。Meta分析结果显示:高压氧组临床医生CGIC改善与对照组两组比较差异有统计学意义[WMD=-0.58,95%CI(-0.91,0.24),P=0.0007<0.05];高压氧组父母CGIC改善与对照组患儿两组比较差异有统计学意义[WMD=-0.34,95%CI(-0.61,-0.07),P=0.01<0.05];高压氧组ABC总分的改善与对照组两组比较差异无统计学意义[ABC∶WMD=11.82,95%CI(-0.53,24.16),P=0.06>0.05];ABC量表分项生活自理能力:加权均数差(WMD)合并结果显示,高压氧组与对照组两组比较差异有统计学意义[WMD=1.94,95%CI(-1.77,5.65),P=0.03<0.05]。高压氧组ATEC总分改善与对照组两组比较差异无统计学意义[SMD=2.10,95%CI(-5.04,9.25),P=0.56>0.05]。  结论:加用高压氧治疗儿童孤独症比单纯使用综合康复治疗有效,可明显提高患者的生活自理能力。但由于纳入的文献研究质量较低,样本量较少,故尚需要进一步高质量、大样本的研究来揭示高压氧对儿童孤独症的疗效。
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