Zero-p与钛板联合cage治疗双节段脊髓型颈椎病的疗效比较

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目的:比较前路减压Zero-p与钛板联合椎间融合器(cage)治疗双节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年10月—2014年10月采用前路减压植骨融合内固定治疗的51例双节段脊髓型颈椎病患者的临床资料。其中20例患者采用Zero-p融合器(Zero-p组,n=20),31例患者采用颈椎前路钛板联合cage(钛板组,n=31)。两组患者年龄、性别、术前JOA评分、手术节段分布均无统计学差异。观测指标:手术时间、出血量、手术并发症以及手术前后两组患者JOA评分、椎间高度、颈椎曲度、颈椎活动功能。结果:1、Zero-p组手术时间:91.3±11.6 min;钛板组手术时间:109.8±15.3 min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Zero-p组出血量:22.1±2.3 ml;钛板组出血量:23.2±1.4 ml,差异无统计学意义(P>0.05)。2、两组JOA评分(术后3个月、末次随访)均明显高于术前JOA评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cobb角(术后3个月、末次随访)比术前Cobb角明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术节段椎间高度(术后3个月、末次随访)比术前椎间高度明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后NDI评分(术后3个月、末次随访)低于术前NDI评分,差异有统计学意义(P<0.05)。3、Zero-p组1例术后并发症,钛板组有10例术后并发症,Zero-p组手术并发症少于钛板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、Zero-p融合器与传统钛板融合内固定应用于双节段脊髓型颈椎病临床治疗中均可获得满意的临床疗效。2、Zero-p组有手术简便,手术创伤小,手术并发症少的优点。
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