【摘 要】
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目的:通过对我科2010年2月至2015年2月期间收治的67例老年人脑膜瘤患者的临床特点、围手术期处理及并发症的防治进行研究,以进一步提高老年脑膜瘤患者的手术疗效,减少术后并
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目的:通过对我科2010年2月至2015年2月期间收治的67例老年人脑膜瘤患者的临床特点、围手术期处理及并发症的防治进行研究,以进一步提高老年脑膜瘤患者的手术疗效,减少术后并发症,提高生存质量。方法:对2010年2月至2015年2月于我科手术治疗的年龄在60岁以上的67例老年脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对老年人脑膜瘤的临床特点、围手术期处理要点及并发症的防治进行分析。结果:1.手术切除程度根据Simpson分级,本组67例患者中肿瘤切除达:Simpson I级40例,II级8例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例;术后死亡2例(死亡原因分别是:肺部感染致呼吸衰竭1例,颅内血肿形成1例)。2.术后出现偏瘫4例,颅内血肿6例,脑梗塞4例,失语2例,颅内感染3例,癫痫发作2例,肺部感染13例,切口感染4例,心律失常5例,肾功能衰竭1例,深静脉血栓2例,上消化道出血2例。3.随访3月-5年,轻度偏瘫1例,失语2例,视力模糊、视野缺损3例,嗅觉丧失2例。5例肿瘤复发或原残余肿瘤增长:矢状窦旁脑膜瘤1例,鞍区脑膜瘤1例,蝶骨嵴内侧型脑膜瘤1例,岩斜区脑膜瘤2例。4.我科自2012年02月始,针对可能导致老年人脑膜瘤患者围手术期并发症发生的相关因素进行积极预防处理,各种并发症的发生率及死亡率均较前明显下降。结论:1.老年人脑膜瘤,起病隐匿,病程较长,临床表现多不典型,易误诊;2.手术切除是老年人脑膜瘤目前首选的治疗方法;3.老年人全身各器官系统功能均有不同程的下降,抵抗力低下,且常合并基础疾病,积极、充分做好围手术期的综合处理,能够有效减少术后并发症的发生率,提高手术疗效及患者的生存质量。
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