研究背景： 高血压病(essential hypertension)是我国人民患病率最高的慢性非传染性疾病之一，由高血压引起的急性或慢性靶器官损害如高血压急症、心脑血管疾病等是导致人类死亡的第一杀手。研究发现，动脉功能和结构损害是高血压病及其相关重要靶器官损伤的共同病理基础。内皮功能障(endothelial dysfunction)是动脉粥样硬化的始动环节，动脉弹性(arterial elasticity)下降是高血压患者发生心脑血管事件的独立预测因子。 动脉弹性又称顺应性，是动脉舒张功能的表现，它取决于动脉腔径大小和管壁硬度或可扩张性。它不仅是左心室后负荷、收缩压、舒张压和脉压水平的重要决定因素，而且相当程度上反映了动脉内皮功能状况。心血管疾病的众多危险因素如高血压、高血脂、高血糖、吸烟、增龄等均可导致动脉弹性的下降。动脉弹性减退是早期血管病变的特异性和敏感性指标。动脉弹性的异常足原发性高血压发生、发展的血管病变特征之一。目前已有多种无创性手段检测动脉系统的弹性功能，如脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity，PWV)、压力反射波增强指数(Augmentation Index)、大动脉弹性指数C1、小动脉弹性指数C2等。研究证实baPWV是独立于其它传统的心血管危险因素之外的心脑血管疾病预测因子。C1与C2分别反映大动脉与小动脉弹性功能。C1和C2越小，表示大动脉与小动脉弹性越差。 高血压动脉弹性功能减退主要由3方面原因所致：内皮功能障碍；血压增高的机械应力和肾素—血管紧张素—醛固酮系统的过度激活，其中内皮功能障碍导致动脉壁结构和舒缩功能的变化是导致动脉弹性下降的主要原因。 内皮微颗粒(Endothelial Microparticles，EMPs)是近年来提出的反映内皮功能障碍的生物学指标。EMPs是内皮细胞(Endothelial Cells，EC)激活或凋亡时，细胞膜结构改变，磷脂酰丝氨酸外翻，以“出泡”的方式从细胞膜上脱落的微颗粒，其直径约为0.1-1.0μm，补体复合物、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、C反应蛋白、切应力等均可刺激EMPs的产生。研究证实在多种存在内皮激活或高凝状态的病理状态下如高血压、糖尿病、冠心病、终末期肾病等，EMPs水平均可增高。近年来研究认为EMPs不仅是内皮损伤的标记物之一，也作为直接介质诱导并加重内皮损伤。有关高血压患者循环内皮微颗粒水平与大小动脉弹性功能的关系，国内外少见报道。 目的: 高血压患者循环内皮微颗粒与大动脉弹性baPWV、C1、小动脉弹性C2的相关性的临床研究。 方法: 选择于2009年1月至4月于中山大学附属第一医院高血压血管病科就诊的原发性高血压患者29例。选择同期于我院体检中心体检的健康志愿者37例。清晨空腹状态下取肘静脉血经两步低温离心后获得乏血小板血浆，利用流式细胞仪进行CD31+/CD42-EMPs水平检测．同时采用自动的容量体积描记仪器动脉检测仪VP-1000(Colin，日本)测定踝肱脉搏波传导速度(brachial—ankle pulse wave velocity，BaPWV)，以及CVProfilor DO—2020 Cardio Vasuclar System(Hypertension Diagnostics，美国)测定大动脉弹性指数C1和小动脉弹性指数C2。评价循环EMPs与动脉弹性指标的关系。 结论: 高血压病患者循环EMPs水平升高，循环EMPs水平与收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压相关。高血压病患者大动脉弹性baPWV升高、C1下降，小动脉弹性C2下降，动脉弹性变化与年龄、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、循环EMPs水平相关。循环EMPs水平是动脉弹性的独立影响因素。