乳腺科医护人员对乳腺癌生存者性功能障碍知信行量表的研制

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目的 研制乳腺科医护人员对乳腺癌生存者(Breast Cancer Survivors,BCSs)性功能障碍知识、态度、行为量表,为医护人员对乳腺癌术后性功能障碍的知信行现状进行评价提供工具,最终达到提高乳腺癌术后患者生活质量的目的。方法 1.质性研究通过查阅文献、书籍和课题组成员讨论形成访谈提纲。于2017年7月~2018年2月,通过目的抽样和理论抽样相结合的方式,对河北省唐山市2所三甲医院乳腺外科的医护人员进行半结构式深入访谈,直至资料饱和,对访谈内容进行录音,并运用Colaizzi七步分析法进行资料分析,提炼出医护人员对BCSs性功能碍障知信行的主题。2.量表研制根据质性访谈结果,结合文献回顾、小组讨论和专家咨询三种方式形成条目池,对河北省唐山市2所三甲医院乳腺外科的30名医护人员进行预调查,完成条目初筛。对河北省唐山市4所三甲医院和辽宁省沈阳市3所三甲医院的乳腺科医护人员295名进行问卷调查,完成对量表的信效度检验。效度采用内容效度和结构效度来评价,信度采用内部一致性信度、重测信度和分半信度来评价。结果 1.质性研究共访谈10名医护人员。通过对质性访谈资料分析,共提炼出3个维度,其中知识维度包含2个主题,态度维度包含2个主题,行为维度包含2个主题。2.量表研制基于质性访谈结果,形成乳腺科医护人员对乳腺癌生存者性功能障碍知信行量表初级条目池,包括知识、态度、行为三个维度共51个条目。其中知识维度16个条目,态度维度20个条目,行为维度15个条目。结合两轮专家函询结果、数据统计分析、专家建议及性功能障碍内涵,删除3个条目(a10、b1、b10),增加3个条目(a8、b7、c3),修订3个条目(a11、b6、c10),形成初始量表三个维度共51个条目,其中知识维度16个条目,态度维度19个条目,行为维度16个条目。结果显示量表内容效度为0.88~1.00之间,SCVI/Ave=0.96;结构效度采用主成分分析法进行探索性因子分析,抽取3个公因子,因子载荷大于0.4,累计贡献率为67.580。内部一致性信度:量表的Cronbach’sα系数是0.972,3个维度的Cronbach’sα系数分别是0.952、0.964、0.953;重测信度:量表重测的相关系数是0.968,3个维度重测信度的相关系数分别是0.953、0.945、0.901;分半信度:量表的分半信度是0.956,3个维度的分半信度分别是0.946、0.933、0.892。结论 完成乳腺科医护人员对BCSs性功能障碍知信行量表的测评,该量表具有良好的信效度,可用于乳腺科医护人员对BCSs性功能障碍知信行的评估。图1幅;表14个;参111篇。
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