【摘 要】
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随着国内保险市场的不断发展和竞争的日渐加剧,保险理赔作为客户接触和感知保险服务、履行保险合同的重要环节,提高理赔效率、加强和改善理赔服务质量、保障维护保险消费者权
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随着国内保险市场的不断发展和竞争的日渐加剧,保险理赔作为客户接触和感知保险服务、履行保险合同的重要环节,提高理赔效率、加强和改善理赔服务质量、保障维护保险消费者权益一直以来就是A保险公司关注的核心问题。理赔垂直管理体制改革是A保险公司从2010年开始进行的一项重大的管理模式变革。在近两年的试点、运行过程中,该模式将基层公司理赔部门的人、财、物等方面的权力收归上级公司统一调配,增强了上级公司对基层公司的宏观调控和监管,维护了上级公司的权威,推动和加速了基层公司的经营意识与方向的转变,提高了理赔质量,也促进了理赔业务专业化水平。但这种模式容易引发“条条矛盾”和“条块矛盾”,在一定程度上削弱了基层公司完整功能的发挥,加大了理赔垂直管理部门违规、违纪、腐败现象发生的几率。为此,必须对该模式进行优化改革。首先要加强理赔垂直管理部门的自身建设,完善内部激励机制、建立健全管理与监督体系;其次,要规范理赔垂直管理部门与基层公司之间的关系,进一步合理的划分上级公司与基层公司的职责权限,建立和健全理赔垂直管理部门和基层公司的协调机制与争议解决机制;最后,可在上级公司与基层公司合理界定职权范围的基础上,进行相应的调整。
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