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目的：1、初步了解福建省行胃镜检查病人中反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)的发病状况。2、比较RE与BE在食管动力学方面的差异。3、Hp阳性与阴性的RE、BE在食管动力学间的差异。4、EGFr、Ki-67、P53、C-erbB2表达在RE、BE及食管腺癌(EA)组间的差异，寻找可能的生物标记物。5、比较Hp阳性与阴性BE病人的EGFr、Ki-67、P53、C-erbB2表达的差异。 方法：1、经胃镜诊断为RE、BE的病人，收集病人的临床资料，包括患者的年龄、性别、身高、体重。并进行反流相关四种症状评分(烧心感、反酸、吞咽不适感、胸骨后疼痛)。2、受试对象分成RE组30人、BE组25人和对照组12人三组后，进行食管动力检测、连续24小时pH、胆汁同步监测。3、在受试对象进行胃镜检查时，钳取胃窦粘膜一块进行尿素酶实验，同时抽取同一受试对象的血清进行血清Hp抗体检测。4、用免疫组化的方法研究EGFr、P53、Ki-67、C-erbB2在12例EA、18例肠化BE、24例非肠化BE、15例RE中的表达情况。 结果：1、RE、BE在年龄、性别和体重指数、症状积分上无显著性差异。2、RE、BE及对照组间在食管测压上无显著性差异。3、RE、BE及对照组间24小时pH检测有显著性差异，但RE、BE组间24小时pH检测结果上的差别无统计学意义。4、Hp阳性与阴性的RE、BE的食管测压、食管24小时pH检测结果上的差别无统计学意义。5、EGFr、P53、Ki-67、C-erbB2的阳性表达率为EA＞肠化BE＞非肠化BE≥RE,统计学检验有显著意义。6、EGFr、P53、Ki-67、C-erbB2在Hp阳性和阴性的BE中的表达差别无统计学意义。 结论：1、在上消化道胃镜检查的人群中，RE的检出率为3.96％，BE检出率为1.5％。RE和BE发病在年龄、性别上无差别。2、RE、BE患者的症状表现与胃镜下的粘膜病变，甚至食管动力检测结果不一致。3、酸反流是RE、BE粘膜损伤的主要原因，但十二指肠胃食管反流的作用同样不能忽视。4、Hp在RE、BE中的感染率34.6％，与行上消化道胃镜检查总人群中的Hp感染率无显著性差异。5、通过比较Hp阳性与阴性RE、BE的酸反流情况，胃内Hp感染可能与食管下段酸暴露无关，胃内Hp感染对RE和BE可能无明显的保护作用，并推测食管下段的酸度并不能完全反应胃内酸度。6、EGFr、P53、Ki一67、C一erbBZ四者的表达均随着组织分化程度越低，表达越高，其中P53有望成为临床上诊断BE的辅助指标之一。7、EGFr、P53、Ki一67、C一erbBZ在Hp阳性与阴性BE中的表达无显著性差异。