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目的:研究益气健脾、化瘀解毒法联合FOLFOX方案化疗治疗大肠癌根治术后气虚瘀毒证的近期疗效及中药对化疗的减毒增效作用。 方法:将30例大肠癌根治术后患者随机分为治疗组(中药+化疗组)和对照组(单纯化疗组)各15例,两组均给予FOLFOX方案全身化疗,治疗组加服益气健脾、化瘀解毒方,每日一剂,煎汤300ml,分两次口服。两组均以四周为一个疗程,两个疗程后判定疗效。 结果:本研究显示治疗组治疗前证候评分为8.2±1.5,治疗后为7.3±1.7,P=0.002,P<0.05,治疗前后有显著差异。说明治疗组化疗加中药治疗前后中医证候有显著性改善,生活质量有所提高。对照组治疗前证候评分为8.9±1.7,治疗后为9.3±1.9,P=0.059,P>0.05,治疗前后无统计学差异。说明其中医证候在化疗后无明显好转,生活质量未见提高。治疗组病人卡氏评分由治疗前69.3±9.6上升至70.7±7.0,对照组患者的卡氏评分由治疗前69.3±8.8下降至58.7±11.3。治疗组治疗前后卡氏评分相比,无统计学差异(p>0.05),而对照组治疗前后卡氏评分相比,有统计学意义(p<0.05),说明治疗组治疗后,卡氏评分无明显改变,病人生活质量未下降;而对照组经化疗,卡氏评分显著下降,病人生活质量下降。治疗组治疗前后CEA值由12.7±24.1ng/ml变为14.5±36.9ng/ml,无统计学差异(p>0.05);CA199由24.4±15.8ng/ml减少为13.1±9.1ng/ml,有统计学差异(p<0.05)。对照组治疗前后CEA值由18.5±23.3ng/ml变为84.1±220.2ng/ml,无统计学差异(p>0.05);CAl99由128.9±254.5ng/ml变为155.9±274.3ng/ml,无统计学差异(p>0.05)。说明治疗组治疗后,CEA的值无显著改变,CA199值下降明显。对照组经化疗,肿瘤指标的值无改善。不良反应经过检验,白细胞减少、恶心呕吐、腹泻及转氨酶升高方面两组比较有统计学差异,其余各项无差异。有差异的各项显示治疗组的不良反应明显小于对照组,治疗组的生活质量高于对照组。 结论:以益气健脾、化瘀解毒法联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌根治术后气虚瘀毒证同单纯化疗相比,在改善患者症状、体力情况、肿瘤指标及减轻毒副反应方面,具有明显优势,起到了减毒增效的作用。