老年痴呆患者沟通护理实践方案的构建

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shichangyou1982
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目的:本研究旨在通过系统检索国内外发布的与老年痴呆沟通护理相关的临床实践指南、专家共识和相关文献的基础上,运用专家会议法构建出老年痴呆患者沟通护理实践方案,为今后对相关照护人员进行有关痴呆患者沟通护理的循证护理实践培训提供科学依据。方法:本研究通过系统文献检索,对检索到的相关文献采用美国约翰霍普金斯证据等级与质量评价方法进行等级与质量评定,并通过内容分析法初步形成老年痴呆患者沟通护理的相关实践方案和条目。通过专家会议对方案框架以及条目可行性进行讨论,对方案进行修订和完善。专家一般资料采用SPSS 21.0进行描述性统计分析。结果:通过系统检索,共纳入13篇相关文献,包括2篇指南,1篇专家共识,8篇手册,2篇文件。其中质量评价为ⅣA级3篇、ⅣB级5篇、ⅣC级2篇、ⅤC级3篇。通过内容分析法及专家会议法形成老年痴呆患者沟通护理实践方案,包括沟通态度(如尊重长者,不能回避和长者说话或者对她/他们视而不见等13个条目)、沟通环境与沟通时机(如确保沟通环境适宜,照明良好,避免噪音,尽量保证与长者一对一交谈等5个条目)、语言沟通技巧(如保持句子简短等16个条目)、非语言沟通技巧(如沟通过程中注意与长者进行眼神交流等15个条目)和患者语言功能训练(如提倡以长者能够接受的方式进行交谈和互动,帮助维持其口语和交流能力等2个条目)5个方面共51条推荐意见。结论:本研究通过文献分析法和内容分析法形成方案初稿,并通过专家会议法对方案进行修订,最终构建了本土化的老年痴呆患者沟通护理实践方案。实践方案的构建过程从理论上、实践上保证了方案的可靠性及科学性,构建的方案具有一定的可操作性和实用意义,适宜在老年痴呆照护场所推广使用。
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