目的:客观评价中医药治疗慢性盆腔炎前后的舌象变化,初步探讨舌象形成的机制。方法:根据慢性盆腔炎辨证依据,收集肝郁肾虚证和湿热瘀阻证患者共66例,分别采用疏肝补肾法和清热利湿祛瘀法进行治疗。运用ZBOX-I型中医舌象数字化分析仪采集各组治疗前后的舌象客观化参数,分别采用视觉模拟测量尺(VAS)评价、局部体征评分标准、中医症状积分量表记录疼痛评分、体征评分、症状积分,并检测患者血常规、CRP、血沉。采用t检验比较治疗前后疼痛评分、体征评分、症状积分及舌象客观化参数,采用逐步回归方法分析与各舌象客观化参数相关的主要因素。　　 结果：(1)在疼痛评分、体征评分、中医症状积分方面,两组患者治疗后积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01)。(2)舌象客观化参数方面,治疗前两组在腐腻指数上差异有统计学意义(P＜0.01),湿热瘀阻证大于肝郁肾虚证;治疗后,两组在瘀斑指数上差异有统计学意义(P＜0.05),肝郁肾虚证小于湿热瘀阻证。治疗后,肝郁肾虚证患者瘀斑指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);湿热瘀阻证患者的腐腻指数与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。(3)结合实验室指标,对各舌象客观化参数进行逐步回归分析得出,瘀斑指数的的血小板偏回归系数为0.396,经t检验其对瘀斑指数的形成作用显著;胖瘦指数的血沉偏回归系数为0.016,经t检验其对胖瘦指数的形成作用显著;剥苔指数的血小板偏回归系数为0.007,CRP的偏回归系数为0.108,血沉的偏回归系数为-0.115,经t检验,三者对剥苔指数的形成作用显著。　　 结论：;(1)中医药治疗慢性盆腔炎能改善患者疼痛、体征及中医症状;(2)不同证型的慢性盆腔炎舌象分布不同,不同治法对舌象客观化参数的影响不同;(3)各种舌象的形成有一定的相关因素,表现为血小板与瘀斑指数的形成密切相关,血沉与胖瘦指数的形成密切相关,血小板、CRP、血沉与剥苔指数的形成密切相关。