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功能性消化不良作为一组临床症候群，病因不清，可能与胃肠运动和内脏感觉障碍、胃肌电节律紊乱、轻微炎症和HP感染、社会心理障碍等因素有关，这些因素之间有无相互作用及其途径，尚缺乏系统研究。本研究旨在从神经精神、胃肠动力及肌电活动、肠肌间神经丛、粘膜状态、肥大细胞活性及介质等方面，探讨FD发生的病理生理机制。我们主要进行了下列几方面研究：（1）应用X线和超声法，观察胃排空和消化期食物的分布状况：（2）应用体表胃电图观察胃肌电节律变化；（3）应用焦虑抑郁自评和他评量表，评价FD患者心理状况；（4）应用VAS法对消化不良症状进行积分评定；（5）对FD患者胃十二指肠粘膜进行HE和甲苯胺蓝染色，观察炎症变化、肥大细胞计数和活化以及H.pylori感染之间的相关性；（6）对胃十二指肠粘膜进行免疫组织化学染色，观察肥大细胞计数和活化及NSE、SP、5-HT的表达情况，比较焦虑抑郁状态下它们之间的相关程度；（7）采用自主神经功能评定法，探讨焦虑抑郁状态对FD患者自主神经功能的影响；（8）观察认知心理干预和小剂量抗焦虑抑郁药物对伴有焦虑抑郁状态FD患者的疗效。结果：一、FD患者胃肠动力功能改变 1、餐后X-线法对18例FD患者和18例HS研究显示：（1）FD患者远端胃面积显著较HS增大；全胃和近端胃面积间无差异。（2）餐后0～30min和60～90min，FD患者近端胃面积变化较HS明显减缓。（3）HS中0、30、60min近端胃和60、90min远端胃面积与MTB的宽度呈正相关关系：而FD患者近端胃面积与MTB宽度无相关性。2、对50例FD患者和20例HS进行超声胃动力功能检查显示：（1）与HS相比，FD患者餐后近端胃体积30min内无差别，30min后显著增大；MTB的宽度和远端胃体积显著增加：近端胃和远端胃T1／2显著延长，MTB变化同步减缓；消化早期近／远端胃体积比率显著变小；近、远端胃体积与MTB无相关性。（2）FD患者上腹饱胀症状积分，餐后60min内明显增加，40min内与近端胃体积呈密切相关，70min后与远端胃体积密切相