【摘 要】
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目的:该实验的目的在于探讨CK19mRNA作为诊断非小细胞肺癌外周血微转移参考指标的可行性及其临床意义.1.非小细胞肺癌患者外周血CK19mRNA的阳性表达率为53.75％(32/60),且与临
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目的:该实验的目的在于探讨CK19mRNA作为诊断非小细胞肺癌外周血微转移参考指标的可行性及其临床意义.1.非小细胞肺癌患者外周血CK19mRNA的阳性表达率为53.75％(32/60),且与临床分期有显著相关性,肺良性病变患者外周血无CK19mRNA的阳性表达,非小细胞肺癌患者病变活体组织标本CK19mRNA的阳性表达率为100％,提示非小细胞肺癌患者外周血CK19mRNA的检测可以作为诊断非小细胞肺癌患者是否微转移的独立指标.2.Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者外周血CK19mRNA的阳性表达率显著高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,中分化及低分化患者外周血CK19mRNA的阳性表达率显著高于高分化者,CK19mRNA阳性表达者术后1年远处转移率显著高于阴性表达者,提示外周血CK19mRNA的检测可以作为非小细胞肺癌患者独立的预后指标,并可以指导临床治疗.3.非小细胞肺癌患者化疗后第6天外周血CK19mRNA阳性表达大部分转阴,说明化疗对肿瘤患者外周血微转移灶具有显著、快速的杀灭作用.4.化疗后外周血CK19mRNA持续阳性表达患者其疗效评价为进展,而化疗后外周血CK19mRNA阳性表达转阴患者其疗效评价无一例进展,提示肿瘤患者化疗后外周血CK19mRNA的检测可以预测化疗的敏感性.5.我们在此首次提出了非小细胞肺癌"短程辅助化疗"的概念."短程辅助化疗"属于个体化治疗范畴,是基于肿瘤患者外周血微转移的概念而提出的辅助化疗方法,即对外周血微转移检查阳性的手术患者给予适当剂量短程化疗,其目的是有效地杀灭患者的外周血微转移灶,预防手术后的复发和转移,提高手术患者的治愈率.
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