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研究目的： 2型糖尿病的发病年龄逐渐下降，早发2型糖尿病的临床特点和发病机制尚未完全阐明。本研究通过对新诊断早发2型糖尿病临床资料的分析比较，寻找其区别于新诊断晚发2型糖尿病的危险因素，并通过与8年前新诊断的早发2型糖尿病患者资料比较，了解新诊断早发2型糖尿病的演变特点，为防治早发2型糖尿病提供依据。 研究方法： 回顾性分析2016年1月至2017年12月期间在我院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病病例244例，年龄小于40岁设为早发A组（81例），大于等于40岁设为晚发A组（163例）；2008年1月至2009年12月期间住院的新诊断2型糖尿病病例161例，年龄小于40岁的设为早发B组（63例），大于等于40岁设为晚发B组（98例）。记录患者一般资料，糖尿病家族史，高血压病史等既往病史，生化免疫指标及肝脏、血管B超等特殊检查结果，计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β 细胞功能指数（HOMA-β ）、尿微量蛋白肌酐比值（ACR），评估早发组动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险。比较早发组与晚发组资料，分析新诊断早发 2 型糖尿病的临床特点及危险因素；比较早发 A组与早发B组资料，分析新诊断早发2型糖尿病的演变特点。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料选用均数±标准差，率用百分率表示。两组间计量资料比较用T检验或秩和检验，计数资料比较用卡方检验，采用logistic回归法分析危险因素。 结果： 1. 2008-2009、2016-2017年早发组与晚发组总体资料比较，早发组患者男性比例高，糖尿病家族史比例高，BMI、腰围、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸水平均高于晚发组，P＜0.05。早发组患者存动脉粥样硬化或斑块比例低，高血压比例低，收缩压水平低于晚发组，P＜0.05。 2.2016-2017年早发A组与晚发A组比较，早发A组患者男性比例高，糖尿病家族史比例高，非酒精性脂肪肝比例高，BMI、腰围、甘油三酯、血尿酸水平均高于晚发A组，P＜0.05；早发A组患者存动脉粥样硬化或斑块比例低，高血压比例低，P＜0.05。 3.2008-2009年早发B组与晚发B组比较，早发B组患者男性比例高，糖尿病家族史比例高，BMI及血尿酸水平高于晚发B组，P＜0.05。早发B组患者存动脉粥样硬化或斑块比例低，P＜0.05。 4.2016-2017年早发组（早发A组）与2008-2009年早发组（早发B组）资料比较，早发A组患者存动脉粥样硬化或斑块比例高，BMI、腰围、收缩压高于早发B组，P＜0.05。早发A组患者高密度脂蛋白低于早发B组，P＜0.05。早发A组ASCVD终生风险评估中高危比例大于早发B组，P＜0.05。 5.2016-2017年晚发组（晚发A组）与2008-2009年晚发组（晚发B组）比较，晚发A组患者BMI、腰围大于晚发B组，P＜0.05。 6.logistic 回归分析显示，糖尿病家族史、性别（男性）、BMI、血尿酸是新诊断早发 2 型糖尿病（2008-2009、2016-2017 年早发组）的独立危险因素，也是2016-2017年新诊断早发2型糖尿病（早发A组）的独立危险因素。糖尿病家族史、BMI是2008-2009年新诊断早发2型糖尿病（早发B组）的独立危险因素。 结论： 新诊断早发2型糖尿病患者相比新诊断的晚发2型糖尿病患者，男性患者比例高,糖尿病家族史比例高，有更明显的腹型肥胖，甘油三酯、血尿酸水平高，提示存在更严重的代谢紊乱。早发2型糖尿病患者在新诊断时较晚发者未见明显增加的大血管病变及蛋白尿。 2016-2017年新诊断早发2型糖尿病患者较2008年-2009年新诊断的早发患者腹型肥胖更加严重，动脉粥样硬化或斑块比例及收缩压更高，高密度脂蛋白更低，同时ASCVD终生发病风险评估中高危比例更高，提示其心血管风险增加。