目的:本课题通过采用火针联合加减全虫方治疗湿热蕴结型结节性痒疹,观察患者治疗前后皮损情况改善程度、瘙痒症状缓解情况、不良反应及复发率,评估火针联合加减全虫方治疗湿热蕴结型结节性痒疹的临床疗效,分析联合疗法治疗结节性痒疹的临床效果,为结节性痒疹的治疗提供更多选择。方法:将56例湿热蕴结型结节性痒疹患者随机分成观察组和对照组,观察组行火针治疗联合内服加减全虫方,对照组仅以内服加减全虫方,两组患者均选择口服依巴斯汀片,外用药物选择除湿止痒软膏。分别在治疗前、治疗4周末及治疗8周末对患者的皮损及瘙痒情况进行观察并记录积分的变化。记录两组患者在治疗过程中出现的不良反应以及疗程结束后1月、2月、3月的复发情况。所得数据采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果:(1)疗效分析:观察组治疗4周末总有效率89.66%,显著高于对照组治疗4周末总有效率70.37%;比较两组疗效差异(P<0.01),提示观察组疗效显著优于对照组。观察组治疗8周末总有效率93.10%,高于对照组治疗8周末总有效率88.89%;两组疗效差异比较(P<0.05),提示观察组疗效优于对照组。(2)皮损积分比较:二组患者皮损积分在治疗前均无差异(P>0.05),治疗后均优于治疗前(P<0.05)。治疗4周末及8周末观察组在皮损的改善上均优于对照组(P<0.05)。(3)瘙痒程度积分:二组患者瘙痒程度积分在治疗前无差异(P>0.05),治疗后优于治疗前(P<0.05)。第4周末,二组比较存在统计学差异(P<0.05),观察组在第4周末时对于瘙痒的改善优于对照组。第8周末,观察组与对照组比较存在高度统计学差异(P<0.01),观察组在第8周末时对于瘙痒的改善明显优于对照组。(4)不良反应:对照组发生1例不良反应。(5)复发率:两组在治疗结束1、2、3月随访,观察组复发率均低于对照组,2、3月两组差异有统计学差异(P<0.05)。结论:火针联合加减全虫方治疗湿热蕴结型结节性痒疹在皮损情况改善程度、瘙痒症状缓解情况、复发率等方面均优于中药组,且无明显不良反应。