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本研究于1996-1997年,在四川省凉山彝族聚居区这一当今世界上为数不多的原发性高血压研究现场,采用整群抽样方法,选择彝族农民、彝族移民和汉族居民作为调查对象。应用移民流行病学方法和生物化学、分子生物学技术,探讨了血脂、胰岛素和ACE基因多态性与高血压的关系。为深入探讨遗传因素和环境因素在原发性高血压发生机制中的作用提供了线索,并为完善高血压病的一级预防,以及制订人群控制对策和措施提供了有益的资料。 本研究结果表明,在调整年龄后的男性人群中,彝族农民、移民和汉族居民的收缩压水平分别是113.2mmHg、119.1mmHg和119.5mmHg,舒张压水平分别是72.8mmHg、75.3mmHg和75.5mmHg。彝族农民的收缩压和舒张压均显著低于移民和汉族居民。移民和汉族居民的收缩压和舒张压水平无显著性差异。在调整年龄后的女性人群中,彝族农民、移民和汉族居民的收缩压水平分别是111.3mmHg、110.4mmHg和112.9mmHg,舒张压水平分别是71.5mmHg、68.8mmHg和70.4mmHg。彝族农民的收缩压水平与移民和汉族居民无显著性差异,而移民的收缩压水平显著低于汉族居民。移民的舒张压水平也显著低于彝族农民和汉族居民,而彝族农民和汉族居民的舒张压水平无显著性差异。在此三组人群中,除彝族农民男性的年龄与收缩压无相关,以及彝族农民女性的体重指数与收缩压无相关外,其余各组人群男性和女性的年龄和体重指数均与收缩压和舒张压水平呈正相关。三组人群男性的收缩压和舒张压水平均显著高于女性。 男性彝族农民、移民和汉族居民的临界及以上高血压年龄标化患病率分别为3.04%,10.36%和12.10%,确诊高血压年龄标化患病率分别为0.45%,5.83%和5.60%。女性彝族农民、移民和汉族居民的临界及以上高血压年龄标化患病率分别为1.86%,6.28%和8.64,确诊高血压年龄标化患病率分别为0,4.52%和5.16%。不论男性和女性,彝族农民的临界及以上高血压标化患病率和确诊高血压标化患病率,均显著低于移民和汉族居民,而移民和汉族居民的临界及以上高血压标化患病率和确诊高血压标化患病率均无显著性差异。此次调查结果与本室1988在同一现场调查的结果比较,除彝族移民男性和女性的确诊高血压标化患病率明显升高外,其余各组人群男性和女性的临界及以上高血压标化患病率和确诊高血压标化患病率均无显著性差异。 我们认为与膳食结构和生活方式有直接关系的超重,是影响该三组人群血