仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

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目的:探讨运用仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条观察对肛周脓肿术后创面愈合过程中的影响。方法:选取符合纳入标准,并就诊于我院肛肠科住院患者,属低位肛周脓肿(热毒蕴结型)术后,获得知情同意并自愿参加本研究的患者,收集病例共60例。运用随机数字表法将两组患者分为观察组和对照组各30例,观察组即仙方活命饮加减坐浴,术后予红油膏纱条换药,对照组即高锰酸钾坐浴,术后予凡士林纱条换药。治疗前对患者的年龄、性别,病程,初始创面大小做数据分析比较。治疗后对两组患者术后1d、7d、14d切口的VAS疼痛评分情况,两组患者的术后3d、5d、7d创面分泌物量情况,两组患者7d、14d、21d愈合率的比较,两组新生上皮出现时间,两组患者创面愈合时间,两组患者复发率情况及两组患者的疗效情况等做一临床疗效观察,根据相关评判指标的检测进行记录并予以评分,记录完成后采用统计学软件SPSS23.0进行数据分析统计,其中计量资料的数据中符合正态分布的采用T检验;符合计数资料的数据的采用卡方检验;不符合正态分布的采用秩和检验,根据统计学软件计算得出的P值,以P<0.05为差异具有统计学意义,P<0.01为具有显著性差异。结果:(1)在初始资料的对比:两组患者在性别方面比较中无统计学差异(P>0.05);患者在年龄方面的分布比较中无统计学差异(P>0.05);两组患者在病程的比较中无统计学差异(P>0.05);两组患者在初始创面大小的比较中无统计学差异(P>0.05)(2)治疗后对比:两组患者术后1d、7d、14d的VAS疼痛程度评分中:患者在术后1d的VAS疼痛评分中,无统计学差异(P>0.05);两组患者在术后7d的疼痛评分中,具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后14d的疼痛评分中,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01),表明观察组在降低患者VAS疼痛评分上优于对照组。两组患者在术后第3d、5d、7d创面分泌物量的比较中:两组患者在术后3d的创面分泌物量上差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后5d的创面分泌物量上,具有统计学差异(P<0.05);两组患者在术后7d的分泌物量上,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01),表明观察组在减少创面分泌物上优于对照组。两组患者7d、14d、21d的创面愈合率比较中:两组患者在术后7d的愈合率上无统计学差异(P>0.05);两组患者在术后14d的愈合率上具有显著性差异(P<0.05,P<0.01);两组患者在术后21d的愈合率上具有显著性差异(P<0.05,P<0.01),表明观察组的愈合率高于对照组。两组新生上皮出现时间的比较中,差异具有统计学意义(P<0.05),表明观察组在新生上皮长出时间优于对照组。两组患者创面愈合时间的比较中,差异具有统计学意义(P<0.05),表明观察组的创面愈合时间优于对照组。两组患者复发率的比较中,差异无统计学意义(P>0.05),表明两组在复发率的比较上无差异。两组患者之间的临床疗效的比较中:观察组中治疗的总有效率为96.7%,对照组中治疗的总有效率为93.3%,两者之间具有统计学差异(P<0.05),表明观察组的临床疗效优于对照组。结论:仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条可减轻肛周脓肿患者术后的疼痛程度,减少了患者的创面分泌物量,提高了创面愈合率,加速新生上皮长出的时间,加快了创面愈合的时间,且观察组的疗效要优于对照组,这些结果表明仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条在肛周脓肿术后创面愈合上有显著的疗效,中医传统方剂仙方活命饮与特色制剂红油膏纱条结合易于患者接受,达到理想的治疗效果,在临床上有值得推广的价值。
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