【摘 要】
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【目的】 通过研究高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)毁损在体兔脑组织,了解术中实时超声监控的影像变化特点、辐照后兔的生存耐受情况、靶区及其相
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【目的】 通过研究高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)毁损在体兔脑组织,了解术中实时超声监控的影像变化特点、辐照后兔的生存耐受情况、靶区及其相邻组织的病理改变,为将来HIFU应用于脑肿瘤治疗的有效性和安全性提供一定的实验参考数据。 【材料和方法】 以JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统作为HIFU聚能器。首先将48只新西兰兔按声功率随机分为A、B组,每组再按辐照时间分为6小组,即1s组、3s组、5s组、7s组、9s组、11s组;A、B组分别以声功率50W、100W单次定点点打损伤兔脑组织。采集辐照前及辐照后不同观察时间(即刻、15s、30s、60s、150s、300s)靶区二维声像图,然后作术后图像处理,测量灰度值改变和靶区损伤面积;辐照结束后,再饲养并观察兔的生存耐受情况;于7天后,完整取出脑组织,观察损伤灶的大体特征和组织学的生物学特性;显示最大截面,测量最大损伤径线,取正常与坏死交界区域组织送病理检查(光镜、电镜观察)。 【结果】 1.HIFU辐照结束后靶区即刻声像图表现为强回声或稍强回声,随着观察时间延长,灰度变化经历了一个由快到慢的动态下降过程。在声功率50W和100W时,辐照结束后15S内,灰度值迅速降低;随后15~60秒内下降较缓慢并且在一分钟左右变得较为稳定。 2.在本研究中,辐照时间相同,灰度值随HIFU辐照声功率的增高而上升;声功率相同,灰度值随HIFU辐照时间延长而上升。 3.术后靶区即刻灰度值随辐照剂量增加而上升,并呈现出对数关系,但在辐照剂量高于1100J时,灰度值与曲线呈分离趋势。拟合曲线为:y=18.982Ln(x)-82.202,R~2=0.8097(y代表灰度值变化,x代表辐照剂量,经Pearson相关检验分析,r=0.921,P<0.01) 4.辐照结束后,同一声功率,靶区即刻回声增强面积随着辐照时间的延长而增
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