随着经济体制改革，社会结构重组，城市化进程进一步加快，城市贫困问题迅速凸显出来。由于卫生费用的增长过快、医疗保障制度的不完善和卫生资源的不合理分配，贫困人口因贫致病、因病返贫的现象非常严重，成为最受关注的重大民生问题。为保障城市贫困人口享有基本医疗权利，普遍提高他们的健康水平，政府将医疗救助制度化建设提上了工作日程。在我国，政府于2005年3月发布了关于开展城市医疗救助制度试点工作的通知。该通知发布后，各地政府根据本地的实际情况，相继建立了城市医疗救助制度。城市医疗救助作为构建和谐社会的重要民生工程，自2005年试点以来得到迅速了发展。2006年6月，天津市政府发布了《天津市城市医疗救助制度试点工作方案》，规定用一年的时间在五个区进行试点。通过财政资金适当补助、医疗机构减免医疗费用、社会捐赠等多种形式对贫困人口进行医疗救助，合理配置社会救助资源，逐步建立和完善适合天津市的城市医疗救助制度，切实缓解城市贫困人口看病难的问题。但是从天津市城市医疗救助实施效果看，还存在救助范围有限、救助资金增长慢等问题，迫切需要对此进行完善。本文研究的主要思路是：首先对贫困、城市贫困人口以及医疗救助的基本概念及相关理论进行界定和说明；然后是天津市四个区的城市医疗救助政策对比，运用统计学软件对天津市城市医疗救助的实施情况进行实证分析，揭示其存在的问题及原因，并在此基础上，提出完善天津市城市医疗救助的对策建议。全文分为三个部分：第一部分：第1章，绪论。从宏观层面出发，阐述论文的研究背景和意义、国内外研究综述、研究思路和研究方法、主要内容及创新之处等。第二部分：第2章，城市贫困人口医疗救助的相关理论基础。界定相关概念包括贫困、城市贫困人口、最低生活保障制度、社会救助、医疗救助，阐述基本理论包括需求层次理论、公共产品理论、卫生服务公平理论、福利经济学理论、三次分配理论。第三部分：第3章至第5章，是文章的主体部分。第3章，天津市城市贫困人口医疗救助的实证分析。从分析天津市城市贫困人口的现状出发，总结出城市贫困人口所面临的医疗困境；然后比较分析天津市四个区城市医疗救助的基本框架，从政策的角度，发现各区城市医疗救助的差别与相同之处；最后对天津市城市贫困人口的医疗救助的实施效果进行考察，采用问卷调查方式、运用统计学软件分析其实施效果及影响因素。第4章，天津市城市贫困人口医疗救助存在的问题及成因。分析了从制度设计到制度实施中存在的问题，包括：医疗救助覆盖群体有限；救助资金增长缓慢且筹资渠道单一；申请审批程序复杂，多为事后救助；以定点医院、大病救助为主；缺乏医疗救助评价机制；预防保健意识不强；管理部门责任不明确等。第5章，完善天津市城市贫困人口医疗救助问题的对策建议。完善天津市城市贫困人口医疗救助必须要坚持公平原则、政府责任原则、可及性原则、适度原则、效益原则和社会化原则。在对天津市城市医疗救助进行充分调查研究的基础上，得出完善天津市城市医疗救助的具体措施：扩大医疗救助覆盖范围；拓宽医疗救助筹资渠道；简化申请程序和报销程序；优化医疗费用结算方式；发挥社区卫生服务机构的主导作用；完善医疗救助评价机制；预防优先、防治结合；强化医疗救助管理部门之间的协调。本文主要采用了以下几种研究方法：一是文献研究法。通过分析搜集、查阅国内外相关文献，从理论方面对城市贫困人口医疗救助的相关概念和基本理论进行说明，从实际方面把握城市医疗救助的研究情况及相关问题，确立本文的研究思路和研究框架。二是访谈法和问卷调查法。通过对实际情况的考察，了解天津市医疗救助的实施效果以及城市医疗救助对象对医疗救助的认识和评价。三是数据分析法。依靠图表量化的形式和统计学软件，揭示数据规律，做出一般描述性分析。本文的创新在于：选择某个地区为考察对象对城市医疗救助进行研究，采用访谈法和问卷调查法把握天津市城市医疗救助的具体实施情况，并借助于统计学软件SPSS17.0分析实施情况及其影响天津市城市医疗救助的因素。