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目的通过回顾性研究,对比腹腔镜与开放手术清扫阴茎癌腹股沟淋巴结的临床治疗效果。系统分析经腹腔镜与开放阴茎癌清扫腹股沟淋巴结的治疗效果,用循证学依据为临床治疗方案的实施提供证据。方法回顾性研究分析自2013年4月至2017年10月通过腹腔镜和开放手术行清扫淋巴结的29例病人的临床资料,包括有阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术腹腔镜手术(laparoscopic surgery,LS)组病人 14 例,开放手术(open surgery,OS)组病人15例。对比分析研究病人的基本术前指标、围手术期数据、手术后并发症的发生及预后情况。计算机检索数据库PubMed、The Cochrane Library、EBSCO、Elsevier、CNKI、Wanfang中关于阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术腹腔镜手术同开放手术治疗效果对比的关于临床方面的对照研究、试验研究相关文献资料,检索时间均是数据库建立到2017年11月。采用RevMan5.3软件进行Meta分析,采用加权均数差(weighted mean difference,WMD)评价病人围术期的各项指标,应用比值比(odds ratio,OR)来评价清扫淋巴结手术并发症。结果腔镜微创组同开放组比较,有着手术过程出血量少(P=0.000),术后术区负压吸引时间短(P=0.000),术后在院时间短(P=0.012),术后皮瓣坏死率低(P=0.031)的特点。腔镜微创组比开放组手术时间要长(P=0.001),在清扫淋巴结数量(P=0.352)、阳性淋巴结率(P=0.767)和淋巴漏(P=0.893)、下肢水肿(P=0.757)、血清肿(P=0.342)、淋巴囊肿(P=0.605)及手术后伤口感染情况(P=0.653)方面两组病人无统计学差异。随访5～58个月,平均34个月,没有出现肿瘤复发及转移的情况。根据纳入研究与排除研究的标准,一共有6个研究被纳入,其中LS组有109例纳入,OS组有122例纳入,总计有231例。分析结果显示:对比腹腔镜同开放手术清扫腹股沟淋巴结的临床疗效,微创手术可以减少病人术中失血量(WMD=-25.97,95%CI[-48.77,-3.18],P=0.03)、手术并发症(OR=0.01,95%CI[0.04,0.25],P<0.00001)、术后引流时间(WMD=-4.33,95%CI[-6.50,-2.15],P<0.0001)、住院时间(WMD=-2.99,95%CI[-3.52,-2.45],P<0.00001)。两组在手术时间(WMD=2.82,95%CI[-36.50,42.14],P=0.89)、淋巴结清扫数量(WMD=-0.67,95%CI[-1.52,0.18],P=0.12)、阳性淋巴结数量(WMD=-0.04,95%CI[-0.33,0.26],P=0.81)无显著差异。结论分析研究临床病例数据,比较腹腔镜微创方法和开放手术清扫淋巴结,治疗效果确切,安全可行,有着手术中出血总量少、皮瓣坏死率低、住院天数少等优点。在系统分析中,清扫腹股沟淋巴结,腹腔镜手术同开放手术治疗效果相当,然而手术并发症的发生率要比开放手术低。