目的:通过建立不同矫治方式直立下颌近中倾斜第二磨牙的三维有限元模型,观察第二磨牙的位移趋势及牙周膜应力分布,为临床治疗近中倾斜第二磨牙提供参考。方法:通过临床专科检查选取一名21岁女性志愿者,获取知情同意后扫描CBCT采集原始数据,导入Mimics提取数据,在Geomagic Studio中建立下颌骨、下颌第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙的三维模型,在NX中建立托槽、颊面管、弓丝及微种植体模型,并将所有模型进行整合,最后用Ansys设定材料参数、划分网格、设定边界、坐标系及载荷条件,建立九个工况直立近中倾斜磨牙的三维有限元模型。工况一到工况三是片段弓组,下颌第二磨牙近中倾斜度分别为30°、45°、60°,在第一磨牙和第二磨牙之间加载0.5N推力。工况四到工况九是微种植体组,工况四到工况六下颌第二磨牙近中倾斜度分别为30°、45°、60°,在第二前磨牙与第一磨牙颊侧植入微种植体,加载0.5N推力。工况七到工况九下颌第二磨牙近中倾斜度分别为30°、45°、60°,在下颌第二磨牙远中植入微种植体,加载0.5N拉力。测量九个工况直立下颌近中倾斜第二磨牙的初始位移趋势和牙周膜应力分布。结果:片段弓组只有工况一牙周膜应力在生理限度内。微种植体组所有工况牙周膜应力均在生理限度内,远中微种植体组的下颌第二磨牙牙周膜应力小于近中微种植体组的下颌第二磨牙牙周膜应力。所有工况的牙颈区牙周膜应力集中。随第二磨牙近中倾斜角度增加,片段弓组位移逐渐增大,微种植体组位移组逐渐减小。近中微种植体组矢状向位移较大,在直立的同时有近中颊向扭转的趋势;远中微种植体组的垂直向位移较大,在直立的同时有远中舌向扭转的趋势。结论:下颌第二磨牙近中倾斜30°时,片段弓直立磨牙效果佳,且牙周膜应力在生理限度内。远中微种植体对近中倾斜第二磨牙的伸长效果更好,近中微种植体对近中倾斜第二磨牙的远移效果更好。微种植体牵引近中倾斜第二磨牙的最适宜矫治力为0.5-0.8N。