泄肝和胃法联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床观察

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目的:评价泄肝和胃法联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效及对食管粘膜炎症改善情况的影响。方法:纳入符合中医辨证为肝胃郁热证的反流性食管炎患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组给予泄肝和胃法联合奥美拉唑治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗。两组均治疗一疗程(8周),采用电子胃镜检查、反流性疾病问卷(RDQ)及中医症状积分表,评价其临床疗效及对食管粘膜炎症改善情况的影响。治疗结束3月后,予两组胃镜复查评定为治愈的病例随访,观察其远期疗效。结果:两组在性别、年龄、病程、治疗前胃镜下分级及症状积分等方面比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗8周后,按照疗效评定标准,经统计学处理后,治疗组在症状改善及内镜疗效方面均优于对照组(P<0.05)。治疗结束3月后,治疗组在远期疗效上与对照组比较,具有显著性统计学差异(P<0.01),治疗组在防止RE复发方面优于对照组。疗程中两组均未出现不良反应,提示泄肝和胃法联合奥美拉唑具有一定的临床安全性。结论:使用泄肝和胃法联合奥美拉唑能显著改善肝胃郁热型反流性食管炎患者的临床症状,有效地消除食管粘膜炎症,降低复发率,疗效优于奥美拉唑组。
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