自20世纪80年代中期,卡普兰(Robert S.Kaplan)和他的博士生库珀(Robin-Cooper)提出了作业成本法(Activity-Based Costing, ABC),以取代落伍的以数量为基础的成本制度。随后在制造业企业中,主要是西方的很多企业因为需要谋求成本核算管理的高质量,而陆续开始运用这种先进的成本管理方法,即作业成本法(activity-based cost)。作业成本法较之于传统计算模式的优势在于计算结果的准确,其成本管理思想更是根深蒂固。因为其基本的成本核算思路是通过逐步累计资源,通过作业对资源的耗用,进而计算产品耗用的作业,换言之作业是出于生产的需要,也是产品的消耗品,同时是资源的消费对象,这是成本存在的根本。该算法与传统方式的根本区别在于,以往传统上会计人员往往将并不相同且近似的项目科目进行假设或人为简单视同为一样的制造费用项目,过多依靠一定的数量单位作为分摊基础,将各种费用分摊到各个项目中去。这种人为的假定和想当然很容易使得成本核算模式理想化和不切合于实际,成本核算的结果也往往伴随着信息不完整,控制不全面,操作不规范,计算方法不科学等问题,最直接导致的就是加大项目成本,造成产品成本的混淆,也很容易出现产品考量及定价决策中“劣币驱良币”现象的发生,各种由于产品成本问题导致职工薪酬不公平不合理的现象也在所难免。而作业成本法首先便是解决上述分摊不正确、不公平与不合理的缺点,希望通过精细化的成本核算,找到间接费用的合理且近于实际的划分途径,进而能够正确地反映出每件产品或每项服务的真正成本,而不再发生产品成本交叉补贴的现象,也免于造成成本核算上重核算轻管理的固有弊端。当然作业成本法其方法本身需要投入一定的成本,其聚焦点在于作业的识别、分析与归类,选择恰当的作业动因作为制造费用分摊的依据和基础。但是,如果企业从全面管理的长远效益来看,作业成本法的运用价值就会变得十分有意义。这样一来,产品核算的精细化程度提高的同时,也能够放眼于每种产品的市场“收成”,从而实现为企业平稳运行提供可靠支持。近年来,企业之间竞争日趋激烈,在微利时代,如何能够最有效的降低产品及服务成本,合理使用资源,提高企业的竞争力已成为企业管理层所要解决的首要问题。因此,许多产业的先驱已经率先开始研究并在原有成本核算的基础上引用作业成本法这一新的成本核算方法。随着作业成本法在企业中的应用日趋成熟,这一方法也逐渐在许多其他行业,诸如金融、政府机关、服务业等其他非制造业中得到引用。西方国家早在90年代初期就开始逐步探索着将作业成本法由制造业企业中引入服务、医疗等其他行业,并尝试在个别医院使用这一核算方法进行一些医疗项目的核算,随着时间的推移,这一成本核算方法已经在较多医院内应用并得到极大程度上的开展。然而目前我国医院所使用的成本管理方法仍然是那种粗放式计算方式,一般是在事情结束后才会进行成本计算,来显示出该作业所耗费的成本,而后对成本分配,但是这种分配成本的方式是不是合理,究竟有没有很好的控制成本,仍然是不能做出科学的解答。因此,也就没有很好的实现成本可控性的目标。该文对已有的调查进行分析和研究,结合我国公立医院的实际情况,论证能否在我国医院管理中运用作业成本法进行成本控制,及其应用情况的论述。该文主要介绍了医院作业成本法的计算方法：首先对医院作业进行划分,明确作业的主要动因,而后对作业成本进行合理的分配,计算出成本标的总额,最后核算实际会计成本,并举例进行论证将作业成本法在某公立三甲医院的外科加以应用,实现成本计算的目标。针对作业成本法应用在医院中,能否准确进行成本核算,也进一步说明作业成本法在医院成本核算中应用的可行性,并试图阐述出作业成本法作为独立的核算方法在医院进行成本管理的优越性。本文主要分为六部分：第一部分绪论,该部分论述了作业成本法的国内外研究背景、研究方法和意义。第二部分主要讲述作业成本法的基本理论,对作业成本法的定义、原理及国内外的应用情况进行论述。第三部分首先分析了作业成本法在医院实施的关键问题,并制定运用作业成本法在医院内实施成本核算的实施步骤。为第四部分作业成本法在某三甲医院Y科室成本核算中的应用案例研究进行铺垫。第四部分是论文的核心部分。在这部分内容中,将作业成本法的理论与实践相结合,选取某三甲医院Y科室作为实例,进行案例应用研究。第五部分为作业成本法在某三甲医院的实施效果和经验借鉴,对作业成本法的应用理论能否在医院中得以具体实践进行了肯定。第六部分是全文的结论,该部分主要论述了本文中可能存在的不足,并指出了该文进一步完善的方向和改进建议。