TSSC检测在宫颈病变诊断中的临床价值

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目的:对TSSC检测(便携式宫颈癌诊断仪装置)、HPV检测和TCT检测3种方法在宫颈病变中的作用进行了比较,进一步分析TSSC在宫颈病变中的临床诊断价值及作为HPV阳性女性分流的分流价值。方法:纳入2021年1月至2021年12月就诊于我院行宫颈癌机会性检测的女性中检测异常需入院行阴道镜检查的对象共100例,在行阴道镜检查及宫颈活检前先行TSSC检测,最后依据金标准,对100例纳入对象的TSSC、HPV及TCT的研究结果进行临床价值的分析。结果:在纳入的研究对象中,根据金标准共检出慢性宫颈炎35例,LSIL22例,HSIL40例,宫颈癌3例。在LSIL+中,TSSC单独检测的检测效果优于其他两种检测方式,其AUC值大于高危HPV检测与TCT检测(0.598 vs 0.585 vs 0.570),高危HPV联合TSSC的检测中的AUC值为0.623,高于其联合TCT检测(0.623vs 0.621),在HSIL+中的分析中,TSSC单独检测的灵敏度为53.5%,高于TCT单筛(41.9%),低于高危HPV单筛(62.8%),联合检测中高危HPV联合TSSC的灵敏度高于联合TCT(86.0%vs 81.4%),ROC曲线下面积低于联合TCT(0.588 vs 0.600)。HPV阳性女性分流分析中,在LSIL+中的分流TSSC的灵敏度为70.8%,略低于分流TCT的79.2%,但AUC值高于分流TCT(0.613vs 0.588),在HSIL+中的分流TSSC的灵敏度为61.3%,低于分流TCT的77.2%,AUC值也低于分流TCT(0.569 vs 0.611)。结论:TSSC的单独检测与联合HPV检测的检测效能接近于细胞学单独检测与联合HPV检测,但TSSC有不依赖于病理科医师,检测结果实时报告、结果更加客观、易于操作的优点,所以可以作为一种快速无创检测方法,可用于宫颈病变的快速诊断。
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