乳腺癌ER、PR、HER-2的表达及血清肿瘤标志物与骨转移的相关性研究

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目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达情况及血清肿瘤标志物与骨转移的相关性研究。方法收集2019年2月-2020年1月,在我院经全身骨显像检查和MRI检查确诊的乳腺癌骨转移患者80例及未骨转移患者150例。并对患者手术切除的病灶进行ER、PR、HER-2免疫组化检测及血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原153(CA153)测定。比较和分析骨转移组及未转移组患者的免疫组化表达情况、基因分型、肿瘤标志物等的差异,分析免疫组化表达程度、肿瘤标志物水平与骨转移程度的相关性,T和N分期与骨转移的比较。结果1.不同基因亚型乳腺癌患者骨转移与未骨转移比较,差异具有显著性(x~2=21.304,P<0.05)。2.在ER、HER-2不同程度表达组,骨转移与未转移组比较,差异具有显著性(x~2值分别为9.415,3.848,P值分别为0.024,0.003)。3.乳腺癌患者ER表达程度与骨转移程度呈显著正相关,HER-2表达程度与骨转移程度呈显著正相关(r值分别为0.505、0.545,P值均为0.000)。4.乳腺癌患者骨转移组肿瘤标志物CEA、CA125和CA153水平与骨转移程度呈显著正相关,CEA、CA125和CA153水平越高骨转移程度越严重,(r值分别为0.754、0.794、0.646,P值分别为0.003、0.032、0.000)。5.乳腺癌患者T分期中骨转移与未骨转移比较差异有显著性(x~2=9.355,P<0.05)。6.乳腺癌患者N分期中骨转移与未骨转移比较差异有显著性(x~2=21.304,P<0.05)。结论乳腺癌患者的骨转移与基因分型、ER和HER-2的表达、肿瘤标志物及T和N分期相关。乳腺癌患者随着ER和HER-2表达增强,骨转移越严重。乳腺癌患者骨转移越严重,血清肿瘤标志物CEA、CA125和CA153水平越高。T和N分期越高,骨转移率越高。
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