小儿心肌损害的发病特点及与中医证型的相关性研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eu2005
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目的:通过对小儿心肌损害的临床病例进行相关调查,探索小儿心肌损害的发病特点及其与中医证型的关系,探讨并寻求本病的中医证型分型规律,为本病的规范化研究和中医药防治提供客观依据。方法:选择临床资料相对完整的200例患儿为研究对象进行临床回顾性调查及研究,采用SPSS20.0统计软件进行频数分析、聚类分析、卡方检验等,归纳中医证候,分析小儿心肌损害的发病特点及其与中医证候的相关性,初步确立本病主要证型辨证要素。结果:1.男童数量略多于女童数量,发病年龄多集中在1~3岁;2.冬春两季发病率最高,秋夏季节发病率相对较低;3.病程在≤1个月者居多;4.临床心内首发症状以胸闷居多;5.前驱感染症状以咳喘、发热为主;6.起病前常有呼吸道或消化道等感染史,以肺炎居多,其次为肠炎、上感、支气管炎等;7.以肺炎支原体为主要病原者居多,其次为呼吸道病毒、轮状病毒、EB病毒、柯萨奇病毒;8.心肌酶谱改变以CK-MB改变为主,其次为HBDH;9.邪毒犯心证是小儿心肌损害的最常见证型,其次依次为痰热扰心证、气阴两虚证、心阳虚弱证;10.中医证型与年龄、发病季节、病程、临床心内首发症状、前驱感染史、辅助检查、体征等具有相关性。结论:小儿心肌损害患儿起病前常有呼吸道或消化道等感染史,临床心内症状不典型,心脏查体、心肌酶谱、心电图、心脏彩超等均对小儿心肌损害的诊断有重要意义。小儿心肌损害的发病特点与其中医证候具有相关性。
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