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目的观察补充强化钙奶粉对北京郊区青少年体格生长、体成分及骨骼发育的影响，为改善北京郊区青少年营养状况提供科学依据。方法本研究为随机对照干预研究。选取北京市怀柔区3个乡镇，每个乡镇各随机选取1所初中初一的健康学生，共286名作为研究对象。研究对象在测定基线骨量指标后，以基线骨量为随机指标，在各组基线骨量没有显著性差异的基础上，按照班级为单位随机分为1个对照组和3个补充组。对照组学生保持日常饮食，没有干预措施；补充组内学生按照个体随机分为a组（每天补充含钙300mg和维生素D10μg的奶粉40g）、b组（每天补充含钙600mg和维生素D10μg的奶粉40g）和c组（每天补充含钙900mg和维生素D10μg的奶粉40g）。要求家长每天早上和晚上分两次为学生准备，研究对象在家长监督下服用。对干预组学生进行为期1.5年的钙强化奶粉补充。通过问卷调查收集研究对象的一般情况、家庭环境状况、膳食摄入情况及身体活动情况，并检查其生长发育状况。采用双能X线吸收仪(Dual Energy X-rayAbsorptiometry，DEXA)测量学生全身、腰椎、股骨颈、全股骨及Wards区的骨矿物含量（Bone Mineral Content，BMC）、骨矿物密度(Bone Mineral Density，BMD)及骨面积（Bone Area，BA），同时测定全身体成分。所有测量分别在干预前、干预1年时及干预1.5年时各测量一次。采用混合线性模型分析干预效果。结果（1）共调查初中生286人，平均年龄13.1±0.6岁。（2）干预前，四组间年龄、身高、体重、BMI、全身BMC、全身BMD和BA及体力活动均无统计学差异（P>0.05）；每天总能量摄入、碳水化合物摄入量、铁、维生素E、青春发育分期略有差异（P<0.05）；（3）干预后，男、女生身高各组间差异均无显著性，中期和末期身高的增量男、女各组间差异同样无统计学意义。调整混杂因素后，男生身高干预效应有统计学意义（P=0.0359），但女生身高干预效应无统计学意义。调整混杂因素后，男生体重有干预效应但无统计学意义（P=0.0621）；女生体重干预效应无统计学意义。男、女BMI中期及末期增量各组间差异无统计学意义。调整混杂因素后，男生BMI无显著性组间效应而女生BMI组间效应有统计学意义（P=0.045）；男生BMI有干预效应但无统计学意义（P=0.1536），女生BMI干预效应无统计学意义。男、女生瘦体重、体脂和体脂百分比四组间差异均无统计学意义（P>0.05）；干预中期及末期三指标均有所增加，但组间均无统计学差异。调整混杂因素后，男生瘦体重、体脂及体脂百分比组间效应、时间效应及干预效应无统计学意义；女生瘦体重、体脂和体脂百分比时间效应均有统计学意义（P<0.05），瘦体重干预组学生增加有高于对照组趋势，但无统计学意义（P=0.1081），体脂及体脂百分比干预效应均无统计学意义。(4)调整可能混杂因素后，男生全身骨量时间效应有统计学意义（P<0.05），干预效应无统计学意义（P=0.0916）；女生中期全身骨量a组及b组分别增加241.0g和213.1g较对照组学生176.3g高36.7%和20.9%，c组学生增加171.5g，较对照组学生低2.7%（P=0.0422）；末期全身骨量a组及b组学生分别增加327.7g和308.7g较对照组学生251g高30.6%和23.0%，c组学生增加244.4g较对照组学生低2.7%（P=0.0692）。调整可能混杂因素后，女生全身骨量时间效应有统计学意义（P<0.0001），但干预效应无统计学意义（P=0.1919）；（5）男生全身骨密度中期增量a组、b组及c组分别为0.042g/cm2、0.037g/cm2和0.049g/cm2较对照组的0.033g/cm2高27.3%、12.1%和48.5%（P>0.05）；调整混杂因素后，男生中期全身BMD较基线a组和c组分别增加0.047g/cm2和0.051g/cm2，较对照组学生的0.038g/cm2分别高23.7%和34.2%，b组学生增量与对照组相等；末期全身骨密度较基线a组和b组学生分别增加0.078g/cm2和0.071g/cm2，较对照组学生0.081g/cm2分别低3.7%和12.3%，c组学生为0.081g/cm2与对照组学生相等。调整混杂因素后全身骨密度干预效应有统计学意义（P=0.0187）。（6）女生全身骨密度中期增量a组和b组分别为0.050g/cm2和0.042g/cm2，较对照组学生的0.033g/cm2高51.5%和27.3%，c组为0.029g/cm2较对照组学生低12.1%（P=0.0625）；全身骨密度末期增量a组和b组学生分别为0.082g/cm2和0.069g/cm2，较对照组学生的0.054g/cm2高51.9%和27.8%，c组为0.051g/cm2较对照组学生低5.6%（P=0.0074）；调整混杂因素后，女生中期全身BMD较基线a组和b组分别增加0.050g/cm2和0.041g/cm2，较对照组学生的0.33g/cm2分别高51.5%和24.2%，而c组为0.029g/cm2较对照组学生低12.1%；女生末期全身BMD较基线a组、b组和c组分别增加0.081g/cm2、0.068g/cm2及0.057g/cm2，较对照组学生0.054g/cm2分别高50%、25.9%及5.6%；调整混杂因素后，全身骨密度干预效应有统计学意义（P=0.0307）。(7)调整混杂因素后，男、女生BAP及TRAP-5b和男生IGF-1、女生PTH均时间效应有统计学意义（P<0.05）；男、女生各生化指标均无组间效应，男生IGF-1（P=0.0125）和PTH（P=0.0348）干预效应有统计学意义，女生各生化指标均干预效应无统计学意义。结论北京郊区青少年平均每日钙摄入水平较低，通过1.5年补充钙强化奶粉能促进男、女生骨量、骨密度增长，并对其营养状况有一定改善作用，但对男、女生身高和体重影响不显著；青少年应保持适当体力活动，增加钙摄入以满足体格生长发育需要。