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目的:观察高压氧治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。 材料与方法: 本研究选取2012年10月至2014年02月我院收治的伴肾功能不全的下肢动脉硬化闭塞症患者80例，随机分为2组，对照组治疗前检查并记录踝肱指数、经皮氧分压，并在控制原发病的基础上，口服拜阿司匹林片0.1g qd，口服立普妥片20mg qd，同时给予前列地尔注射液（北京泰德制药股份有限公司生产）10μ g+生理盐水100ml ivgtt qd，治疗4周，观察临床疗效，检查并记录治疗后踝肱指数及经皮氧分压。治疗组在对照组的基础上给予高压氧治疗，压力0.25MPa，稳压面罩吸氧60min，中间休息10min，1次/d，2周为1个疗程，共2个疗程。4周后将两组临床资料分别按照临床疗效、治疗前后踝肱指数及经皮氧分压等进行比较，对治疗结果进行统计分析，以P＜0.05为差异具有显著性界限。 结果: 1.两组80例患者，其中治疗组40例，对照组40例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组患者均完成4周的观察，对照组患者显效13例，好转17例，无变化8例，恶化2例，总有效率75.0％;治疗组患者显效19例，好转18例，无变化3例，恶化0例，总有效率92.5％，两组患者总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组临床疗效好于对照组。对照组治疗后患肢跛行距离平均值229±33米，高压氧治疗组治疗后患肢跛行距离平均值352±578米，两组患者跛行距离比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.对照组治疗前踝肱指数平均值0.69±0.13，治疗后踝肱指数平均值0.81±0.17，治疗前后踝肱指数比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗前踝肱指数平均值0.68±0.12，治疗后踝肱指数平均值0.98±0.22，治疗前后踝肱指数比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前，两组踝肱指数比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后，两组患者踝肱指数比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后治疗组踝肱指数优于对照组。 3.对照组治疗前经皮氧分压平均值26.13±7.54mmHg，治疗后经皮氧分压平均值27.13±7.83，治疗前后经皮氧分压比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组治疗前经皮氧分压平均值25.75±7.25mmHg，治疗后经皮氧分压平均值39.67±9.68，治疗前后经皮氧分压比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前，两组经皮氧分压比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后，两组患者经皮氧分压比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后治疗组经皮氧分压优于对照组。 4.对照组治疗前疼痛评分平均值2.8±1.5，治疗4周后疼痛评分平均值1.8±1.1，治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗前疼痛评分平均值2.9±1.8，治疗后疼痛评分平均值1.2±0.6，治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前，两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后，两组患者疼痛评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后治疗组疼痛评分优于对照组。 5.治疗过程中两组均未出现心梗、脑梗、消化道出血、肝功能不全等不良反应，无死亡病例。治疗组中有1例患者出现耳痛，经短暂休息，并给予1％麻黄素滴鼻治疗后症状消失。 结论: 1.联合高压氧的综合治疗疗效优于抗血小板聚集、调节血脂等一般治疗方案;能改善下肢动脉硬化闭塞症患者下肢血循环，延长下肢跛行距离，减轻疼痛，促进溃疡修复。 2.高压氧治疗无明显不良反应，患者耐受性良好，且治疗费用相对较低，值得推广。