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目的：研究眼轴的生物测量方法与人工晶体度数测量准确性的关系。
方法：选取2007年2月至2008年8月于我院行白内障手术的患者141例，188只眼，术前分别采用光学生物测量仪(IOL-Master)和传统A型超声两种方法进行常规的人工晶体度数测量，比较测量结果的差异，并随机分为IOL-Master组和A超组；在IOL Master组中根据信噪比(SNR)的不同，分成SNR≤2组、211组。应用SRK-T公式计算人工晶体度数，手术由同一资深医师完成。术后3个月行眼轴测量及屈光度检查，比较两种测量方法对人工晶体度数测量的差异以及不同信噪比对IOL-Master测量人工晶体度数的影响。
结果：在正常眼轴中IOL-Master与A超测量得到的平均眼轴长度分别为23.87±2.04mm和23.58±2.23mm，差异无统计学意义(P>0.05)；在高度近视眼中两种测量结果分别为28.83±1.79mm和27.93±1.75mm，差异有统计学意义(P<0.05)。随访期末，正常眼轴中IOL-Master组和A超组平均绝对屈光误差≤0.5D的有47眼(85.50％)和43眼(78.2％)，≤1.0D的有55眼(100％)和54眼(98.2％)，两组差异无统计学意义(P>0.05)；高度近视眼中IOL-Master组和A超组平均绝对屈光误差≤0.5D的有33眼(84.60％)和23眼(59.00％)，≤1.0D的有37眼(94.9％)和31眼(79.50％)差异有统计学意义(P<0.05)。各不同信噪比组术后眼轴均短于术前眼轴，分别为0.27±0.06mm、0.19±0.06mm、0.15±0.05mm和0.13±0.05mm，尤以SNR≤2组明显；各组术后最佳矫正视力分别为0.61±0.18、0.64±0.32、0.67±0.25和0.70±0.22，统计学无显著性差异(P>0.05)；各组术前预留屈光度分别为-0.01±0.09D、-0.02±0.10D、-0.01±0.08D和-0.01±0.12D，差异无统计学意义(P>0.05)；术后屈光度分别为0.70±0.34D、0.55±0.40D、-0.28±0.55D和-0.11±0.60D，差异有统计学意义(P<0.05).各组平均绝对屈光误差分别为0.75±0.30D、0.62±0.38D、0.50±0.36D和0.55±0.33D，无明显统计学差异(P>0.05)。
结论：在正常眼轴中IOL-Master与传统A超的测量值无明显差异；在高度近视患者中，IOL-Master的测量值优于传统A超；IOL-Master在测量眼轴长度方面以信噪比(SNR)作为结果评估的标准，在SNR>5的情况下，IOL-Master可以获得准确、可信的眼轴值，在SNR<5时需结合传统A超以达到准确测量眼轴的目的。眼轴的测量是人工晶体度数测量准确性的关键步骤，只有理解了各个测量方法的优势及局限性，将两种测量方法相结合，才有可能得到最为精确的结果。