目的:了解太原市三级、二级医院及社区卫生服务中心医护人员营养知识、态度、行为(knowledge,attitude and practice,KAP)情况,分析影响医护人员KAP现状的主要因素,并提出合理化建议。通过政府相关政策的支持和保障、医院的重视和发展要求,医护人员应了解营养对疾病治疗、非传染性慢性疾病的防控的重要作用,在医疗实践和服务过程中自觉应用营养知识,并将合理膳食的知识和理念传递给大众。帮助患者及社区居民更新观念,建立合理的膳食结构,养成良好的饮食行为和生活习惯,最终达到降低慢性病发病率,提高病患的生活质量及居民自身健康水平,并通过健康管理手段达到减少国家在防治疾病方面的医疗支出的目的。方法:在查阅文献、专家咨询的基础上编制预调查问卷,经小样本预调查后,修订为最终问卷作为研究工具,对太原市4个三级、5个二级及5个社区卫生服务中心的1641名医护人员进行调查。被调查者采用无记名、独立填写的方式填写问卷。采用SPSS软件对数据进行统计分析,包括t检验、方差分析、相关性分析以及多重线性回归分析等。结果:(1)医护人员营养知识、态度、行为三部分得分不均衡。医护人员基础营养知识得分为60.50±20.00,其中三级医院的得分为60.20±21.00,二级医院的得分为58.70±16..90,社区卫生服务中心的得分为65.60±19..40;临床营养知识得分为46.26±15.86,其中三级医院的得分为47.00±16.73,二级医院的得分为43.47±14.93,社区卫生服务中心的得分为47.93±12.53;知识总分为51.96±15.08,其中三级医院的得分为52.28±16.12,二级医院的得分为49.56±13.08,社区卫生服务中心的得分为55.00±12.40;营养态度得分为72.74±14.80,其中三级医院的得分为74.12±14.76,二级医院的得分为69.36±16.38,社区卫生服务中心的得分为72.64±9.84;营养行为得分为56.71±17.14,其中三级医院的得分为,53.53±16.07,二级医院的得分为48.33±15.87,社区卫生服务中心的得分为58.93±13.20。(2)影响基础营养知识得分的主要因素是工龄和职务;影响临床营养知识的主要因素是科室、年龄和科室进行与营养相关的学习;影响营养知识总分的主要因素是科室、工龄和科室进行与营养相关的学习;影响态度得分的主要因素是营养知识得分、职称、年龄和到上级医院进修;影响营养行为得分的主要因素是营养知识和营养态度的得分以及参加营养学习班和定期督促检查。(3)相关分析,营养知识、营养态度、营养行为之间存在明显的正相关关系。其相关系数r分别为:0.375,0.193,0.158(P<0.01)。结论:(1)被调查医护人员营养知信行水平一般,虽具有较好的营养态度,但对营养知识的了解还停留在基础营养知识的层面,对临床营养知识的掌握不够,营养行为也有待进一步改善和提高。(2)社区卫生服务中心医护人员营养KAP情况较三级医院和二级医院医护人员好,三级医院的医护人员营养KAP情况略高于二级医院。(3)到上级医院进修、参加营养学习班、管理者定期督促检查、科室进行与营养相关的学习都可以提高医护人员的营养KAP情况。