研究背景：糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一系列由遗传和环境因素相互影响,因胰岛素分泌绝对或者相对不足及细胞对胰岛素敏感性降低,而引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征。目前糖尿病患病率急剧上升,全世界糖尿病患者已由1997年的1.35亿发展到2001年的1.77亿,预计2025年全球糖尿病患者可达3亿。随着医学的发展,医学模式已由单一的生物医学模式转变为多维的生物—心理—社会医学模式。人们的卫生需求也由以往的疾病防治发展到延年益寿、增进健康、合理营养以及保持良好的心理状态和社会功能等。因此,对慢性病患者尤其是糖尿病患者除了考虑基本的治疗措施外,还应开展健康教育,提高患者的生存质量。世界卫生组织(WHO)将与健康相关生存质量(health-related quality of life, HRQOL),简称为生存质量或生命质量或生活质量(QOL),将其列为新一代健康指标,它能够综合评价个体和群体的生理、心理和社会功能状态。目的：通过对社区2型糖尿病患者生存质量的调查,分析其生存质量的影响因素；通过对社区2型糖尿病患者的健康教育,来探讨健康教育对社区2型糖尿病患者生存质量、应对方式、社会支持的影响,为社区2型糖尿病患者的治疗提供一定的理论和实践依据。方法：1.基线调查：依据随机抽样的原则,对山西省太原市晋源区和小店区36个大型社区医疗站点辖区中的2型糖尿病患者进行问卷调查。首先从36个社区中随机抽取8个社区,分别为双塔、黄陵、义井、大营盘、罗城、平阳、药厂、山毛社区,再对已抽出的8个社区中的2型糖尿病患者进行分层随机抽样调查。共发放问卷243份,回收有效问卷224份,回收率为92.2%,经过统计分析了解社区2型糖尿病患者生存质量的现状。2.干预措施：从基线调查的224例患者中经过询问等方式随机抽取自愿参加健康教育的患者96例,随机分为干预组、对照组各48例。对干预组做以“安心降糖,享受健康”为主题,以健康教育为主导形式,以探讨健康教育对社区2型糖尿病患者生存质量的影响为目的的教育活动,对照组不采取任何措施。3.后期调查：干预结束后一周内对干预组和对照组成员,再次填写相同的问卷并做空腹血糖、餐后2小时血糖指标检测,来评价健康教育对社区2型糖尿病患者生存质量的影响水平。结果：1.基线调查结果糖尿病患者生存质量总分、应对方式得分、社会支持总分是在性别、职业、年龄、是否有家族史方面得分差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者生存质量总分、社会支持总分在患者是否有并发症方面得分差异有统计学意义(P<0.01),糖尿病患者积极应对得分在患者是否有并发症方面得分差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病患者消极应对得分在患者是否有并发症方面得分差异无统计学意义(P>0.05)。2.干预效果评价2.1干预后干预组在心理维度和社会维度得分明显低于对照组,且差异有统计学意(P<0.05)。2.2干预后对照组与干预组在消极应对和积极应对得分差异有统计学意义(P<0.05)。2.3干预后对照组与干预组在主观支持、支持利用度和支持总分得分中差异有统计学意义(P<0.05)。结论：健康教育可以从心理、社会两方面改善患者的生存质量,可以改善患者的应对方式,提高患者的社会支持,不能认为健康教育对血糖的控制有明显的改善。